Парафимоз

Парафимоз – патологическое состояние, при котором происходит ущемление головки полового члена суженным отверстием крайней плоти. При этом нарушается кровоснабжение головки, причем больше страдает венозный отток. В результате - головка отекает, увеличивается в размере и еще больше затрудняет обратное вправление головки. В некоторых случаях кровоток в головке настолько нарушен, что она приобретает синий цвет, а при отсутствии своевременного лечения покрывается трофическими язвами.

Причины

Чаще всего парафимоз развивается на фоне имеющегося фимоза, когда суженое кольцо крайней плоти, во время полового акта или при мастурбации, несмотря на затруднение, заводится за головку. Реже ущемление происходит на фоне длительного нахождения головки полового члена в открытом состоянии (крайняя плоть заведена за венечную борозду). При этом крайняя плоть отекает и может привести к ущемлению.

Симптомы парафимоза:

Осложнения:

  • Гангрена.
  • Некроз.

Диагностика

Постановка диагноза для врача не представляет сложности и основывается на данных визуального осмотра.

Лечение парафимоза

В первую очередь проводят консервативное лечение. При этом врач старается обратно «вправить» головку полового члена – это, так называемое, снятие ущемляющего кольца. Если попытка консервативного вправления парафимоза не увенчалась успехом, производится рассечение суженного участка крайней плоти, после чего она с легкостью надвигается на головку.

В дальнейшем должен быть решен вопрос о круговом иссечении крайней плоти - обрезание.

Профилактика заключается в своевременном выявлении и устранении фимоза, а также в недопущении длительного нахождения головки в открытом состоянии, что иногда происходит у пациентов с установленным уретральным катетером.