Адреналин и норадреналин: особенности гормонов, отличия, основные функции

Норадреналина образуется в мозговом слое надпочечников и в скоплениях нервной ткани по всему организму. В больших количествах обнаруживают в головном мозге и в отростках нейронов, которые входят в симпатическую нервную систему. Имеет два направления действия – гормон и проводник импульсов между клетками (нейромедиатор).

Эффекты, происходящие под влиянием этого вещества, похожи на возбуждение симпатических нервов. Поэтому норадреналин считается основным проводником для таких импульсов, а адреналин – только модулятором (изменяет интенсивность сигнала). Эти гормоны вырабатываются разными клетками и выделяются по отдельности, в зависимости от того, в чем нуждается организм. Например, боль и падение сахара провоцируют выброс адреналина, для него нужна перестройка обмена. Норадреналин выделяется в кровь при таких состояниях:

• агрессия, страх, сильные эмоции;
• пережатие сонных артерий;
• шок, травмы, особенно с кровотечением;
• физическая активность, перемена позы тела.

Все процессы, при которых нужен этот гормон, требуют изменений состояния сердца и сосудов. Норадреналин вызывает такие реакции:

• повышается давление крови;
• сужаются артерии и вены мелкого и среднего калибра;
• замедляется ритм сердца;
• увеличивает выброс крови из желудочков;
• улучшается питание миокарда и головного мозга за счет усиления кровотока.

При этом у гормона почти отсутствует влияние на гладкие мышцы бронхов, кишечника, повышение содержания глюкозы в крови, расщепление жира.

Позитивное влияние на организм:

• появляется больше энергии;
• мышцы становятся сильнее;
• усиленно поглощается кислород;
• возрастает скорость реакций;
• быстрее происходят процессы обработки информации в головном мозге;
• стимулируется обучение, запоминание;
• исчезает сонливость;
• повышается чувствительность к раздражителям.

Подготовка к исследованию:

• за сутки запрещен алкоголь, кофе и чай, ванилин;
• из меню исключают авокадо, сыр и бананы, шоколад;
• необходимо избегать стрессовых ситуаций;
• не разрешены занятия спортом;
• оптимальный перерыв в приеме пищи составляет 8-10 часов, можно сдать кровь после легкого перекуса через 4 часа;
• пить воду можно в любое время;
• за 2-3 часа следует воздерживаться от никотина, а за 30 минут прилечь или присесть.

В сыворотке крови взрослых и детей после 14 лет содержится от 70 до 145 пг норадреналина в 1 мл материала. Маленьким детям исследование крови не назначается, так как забор ее из вены сопровождается стрессом и резким выбросом гормона, что нарушает диагностическую значимость определения.

Ложные результаты получают при несоблюдении правил питания или подготовки к обследованию. Поэтому часто рекомендуется анализ повторить через неделю.

Образование норадреналина возрастает при таких болезнях:

• феохромоцитома;
• нейробластома или параганглиома;
• инфаркт миокарда;
• сердечная недостаточность;
• резкое повышение артериального давления (криз);
• снижение сахар в крови (гипогликемия);
• кетоацидоз (накопление кетоновых тел из-за дефицита инсулина) при диабете;
• бредовые состояния при психозе;
• маниакальный период психического расстройства.

Кратковременное возрастание обнаруживают при введении Адреналина, приеме Нитроглицерина, курении, употреблении алкоголя или кофе, энергетиков.

Синтез гормона снижен при разрушении нервных клеток у пациентов со следующими патологиями:

• диабетическая полинейропатия;
• болезнь Альцгеймера;
• паркинсонизм;
• врожденное нарушение вегетативной регуляции (синдром Райли-Дея).

На снижение уровня гормона может повлиять применение Мелипрамина, Клофелина, Раунатина

Пищевые источники норадреналина:

• сыры твердые и полутвердые;
• индейка, кролик;
• соя, чечевица;
• арахис, кунжут; творог;
• шоколад;
• авокадо, бананы.

Продукты необходимы при вялости, апатии, повышенной утомляемости. В дополнение к ним могут быть рекомендованы витаминные комплексы, содержащие цинк и витамин В6 (Супрадин, Центрум), Йохимбин. Для восстановления работы нервной системы при дисбалансе норадреналина назначают адреноблокаторы, седативные средства, антидепрессанты при наличии показаний.

Читайте подробнее в нашей статье о гормоне норадреналине, его свойствах, синтетических аналогах.

Структура и образование норадреналина

Это вещество относится к группе биогенных аминов. Образуется в мозговом слое надпочечников и в скоплениях нервной ткани по всему организму. В больших количествах обнаруживают в головном мозге и в отростках нейронов, которые входят в симпатическую нервную систему. Имеет два направления действия – гормон и проводник импульсов между клетками (нейромедиатор).

Как и другие катехоламины (адреналин, дофамин), норадреналин образуется из аминокислоты тирозина. Его предшественником является дофамин, а сам норадреналин служит исходным материалом для синтеза адреналина. Активность превращения гормона находится под контролем кортикостероидов надпочечников (кортизон, кортизол, альдостерон) и кортикотропина гипофиза.

Способствуют накоплению всех катехоламинов эстрогены и гормоны щитовидной железы. Нарушение функции катехоламиновой системы лежит в основе шизофрении.

Интересно, что в коре головного мозга норадреналин является нейромедиатором тормозного типа, то есть замедляет распространение импульса, а в области гипоталамуса оказывает возбуждающее действие.

Рекомендуем прочитать статью о гормоне дофамин. Из нее вы узнаете о том, то такое гормон и нейромедиатор, основных функциях гормона и свойствах дофамина как нейромедиатора. А здесь подробнее о гормоне мелатонин.

Действие

Контакт между нервными клетками происходит в синапсе. Непосредственная передача нервного импульса осуществляется с помощью медиаторов, веществ-посредников, к которым относится норадреналин.

Механизм действия в стрессовой ситуации:

• по аксону проходит нервный импульс;
• норадреналин выделяется из окончания аксона и действует на рецепторы клетки-мишени.

В мембранах клеток находятся рецепторы (в данном случае, особые чувствительные белки). По отношению к норадреналину они подразделяются на α и β, отличаются скоростью реакции, ее типом (возбуждение или торможение) и носят название адренорецепторы. Всевозможные типы чувствительных белков необходимы, чтобы обеспечить разноплановые реакции внутренних органов на влияние норадреналина или адреналина.

Действие норадреналина проявляется в симпатическом отделе нервной системы, который контролирует работу внутренних органов. Во время стресса, физических нагрузок, всплеска эмоций, когда наблюдается повышенный уровень гормона, реакция внутренних органов следующая:

• усиливается работа сердца, учащения частоты сердечных сокращений;
• кровеносные сосуды сужаются;
• расширение бронхов;
• торможение работы желудочно-кишечного тракта;
• увеличения интенсивности дыхательных движений;
• расширения зрачков;
• тремор рук.

Со стороны органов кровеносной системы проявляется явное возбуждение – приведение мышечных клеток в тонус. Реакция дыхательной и пищеварительной системы противоположна. Во время стресса физиологически оправдано – усилить приток кислорода и питательных веществ к тканям. Активнее дышать помогают расслабленные бронхи, а переваривание пищи в данных условиях только мешает. Для этого и нужны разные типы адренорецепторов.

Норадреналин — Вячеслав Дубынин

Основные функции гормона норадреналина

Эффекты, происходящие под влиянием этого вещества похожи на возбуждение симпатических нервов. Поэтому норадреналин считается основным проводником для таких импульсов, а адреналин – только модулятором (изменяет интенсивность сигнала). Эти гормоны вырабатываются разными клетками и выделяются по отдельности, в зависимости от того, в чем нуждается организм.

Например, боль и падение сахара провоцируют выброс адреналина, для него нужна перестройка обмена. Норадреналин выделяется в кровь при таких состояниях:

• агрессия, страх, сильные эмоции (положительные и отрицательные);
• пережатие сонных артерий;
• шок, травмы, особенно с кровотечением;
• физическая активность, перемена позы тела.

Агрессия и сильные эмоции Все процессы, при которых нужен этот гормон, требуют изменений состояния сердца и сосудов. Норадреналин вызывает такие реакции:

• повышается давление крови (систолическое и диастолическое);
• сужаются артерии и вены мелкого и среднего калибра;
• замедляется ритм сердца;
• увеличивает выброс крови из желудочков;
• улучшается питание миокарда и головного мозга за счет усиления кровотока.

При этом у гормона почти отсутствует влияние на гладкие мышцы бронхов, кишечника, повышение содержания глюкозы в крови, расщепление жира.

Как действует, чем отличается от адреналина

Адреналин вырабатывает надпочечная железа. Адреналин и норадреналин обладают массой весомых различий. Резкий скачок гормона, который выработала железа, часто оказывает более негативное влияние:

• Страдает сердечно-сосудистая система;
• Ухудшается настроение;
• Возникает нервозность, раздражительность.

В редких случаях действие этого гормона проявляется иначе, побуждая человека к борьбе. К примеру, в спорте, при работе над личностными качествами. Мобилизация всех систем приводит к:

• Учащенному сердцебиению;
• Тремору;
• Расширению зрачков;
• Редко – к непроизвольной дефекации.

Всплеск адреналина обычно заканчивается чувством эйфории.

После выброса норадреналина чувство эйфории практически никогда не появляется. Норадреналин вызывает:

• Сужение сосудов;
• Ускоренное сердцебиение;
• Увеличение темпа дыхания;
• Возрастание давления;
• Нарушения моторики кишечника.

Гормон норадреналин позиционируется не только как вещество «ярости», но и «счастья». Надпочечная железа синтезирует его при прослушивании красивой музыки, употреблении любимых продуктов.

Позитивное влияние на организм

Если интенсивность внешних факторов соответствует резервным возможностям организма, то выделение норадреналина помогает перейти к активным действиям. Организм повышает свой общий тонус, готовится к функционированию в усиленном режиме:

• появляется больше энергии;
• мышцы становятся сильнее;
• усиленно поглощается кислород;
• возрастает скорость реакций;
• быстрее происходят процессы обработки информации в головном мозге;
• стимулируется обучение, запоминание;
• исчезает сонливость (тормозит образование гормона сна);
• повышается чувствительность к раздражителям.

Нейромедиатор — норадреналин

Почему считают гормоном стресса, ярости

Биологическая роль норадреналина заключается в проявлении смелости, отваги, самостоятельном нападении даже без ощущения опасности. Например, его много вырабатывают (больше, чем адреналина) надпочечники тигра и крайне мало – кролика, то есть в формуле «бей или беги» он отвечает за первую часть, а адреналин преимущественно за вторую.

Если норадреналина производится больше, чем требуется, то возникает тревога, беспокойство, бессонница, бредовые идеи, повышенный уровень агрессии сопровождается яростью, резкой возбудимостью, нетерпимостью. При низком уровне гормона ощущается подавленность, утрата интереса к окружающему, отсутствие стимула к действиям.

Смотрите на видео о гормоне норадреналин:

Баланс между катехоламинами

Важность баланса гормонов норадреналина и адреналина трудно переоценить. Появление в организме первого запускает синтез второго. Депрессия, синдром дефицита внимания связывают с недостатком норэпинефрина в организме. Если этот гормон повышен, проявляется тревога, бессонница, приступы панической атаки.

С низким уровнем норэпинефрина и соответственно с нарушенным гормональным балансом связывают многие патологические состояния:

• синдром хронической усталости;
• нарушения функций центральной нервной системы;
• фибромиалгия (хроническая мышечная боль);
• мигрени;
• биполярные расстройства;
• болезнь Альцгеймера;
• болезнь Паркинсона.

Дисбаланс, связанный с резким повышением концентрации обоих гормонов, связан:

• с маниакально-депрессивным синдромом;
• тяжелыми травмами головы;
• с активно растущими опухолями;
• с наличием сахарного диабета;
• с инфарктом.

Показатели в крови: норма, повышен, понижен

Небольшое количество норадреналина всегда есть в крови и моче. При стрессе оно возрастает, но гормон быстро разрушается, и его концентрация возвращается к исходным параметрам. Устойчивые изменения возникают при серьезных нарушениях в организме.

Кому назначают анализ

Чаще всего поводом для обследования становится повышение давления, которое не удается снизить при помощи стандартных схем лечения. Особенно важно пройти диагностику, если на фоне гипертонии:

• учащается пульс;
• появляются приливы жара;
• повышается потоотделение;
• имеется постоянная головная боль;
• возникают панические атаки (приступы страха с тахикардией, усиленным сердцебиением, ознобом).

Все эти признаки встречаются при феохромоцитоме – опухоли мозгового слоя надпочечников. Она не всегда расположена только в этих железах, ее обнаруживают и в малом тазу, грудной клетке, брюшной полости, даже в сердечной мышце или околосердечной сумке. В любом случае ее клетки способны на активный синтез катехоламинов.

Тест на норадреналин применяется и при обнаружении такого новообразования при УЗИ, томографии для определения типа и выбора метода лечения, а также контроля его результативности.

Подготовка к исследованию

Содержание норадреналина в крови является достаточно изменчивым показателем, на его уровень могут оказывать влияние многие медикаменты, действующие на сердце и головной мозг. Поэтому возможность их применения обсуждается с врачом за 15 дней до анализа.

За сутки вводятся ограничения:

• запрещен алкоголь, кофе и чай, ванилин;
• из меню исключают авокадо, сыр и бананы, шоколад;
• необходимо избегать стрессовых ситуаций;
• не разрешены занятия спортом.

Оптимальный перерыв в приеме пищи составляет 8-10 часов, можно сдать кровь после легкого перекуса через 4 часа. Пить воду можно в любое время. За 2-3 часа следует воздерживаться от никотина, а за 30 минут прилечь или присесть, соблюдать эмоциональный покой.

Норма

В сыворотке крови взрослых и детей после 14 лет содержится от 70 до 145 пг норадреналина в 1 мл материала. Маленьким детям исследование крови не назначается, так как забор ее из вены сопровождается стрессом и резким выбросом гормона, что нарушает диагностическую значимость определения. Ложные результаты получают при несоблюдении правил питания или подготовки к обследованию. Поэтому часто рекомендуется анализ повторить через неделю.

Повышен

Образование норадреналина возрастает при таких болезнях:

• феохромоцитома;
• нейробластома или параганглиома (опухоли симпатической нервной системы);
• инфаркт миокарда;
• сердечная недостаточность;
• резкое повышение артериального давления (криз);
• снижение сахар в крови (гипогликемия);
• кетоацидоз (накопление кетоновых тел из-за дефицита инсулина) при диабете;
• бредовые состояния при психозе;
• маниакальный период психического расстройства.

Кратковременное возрастание обнаруживают при введении Адреналина, приеме Нитроглицерина, курении, употреблении алкоголя или кофе, энергетиков.

Снижен

Синтез гормона может сократиться при разрушении нервных клеток у пациентов со следующими патологиями:

• диабетическая полинейропатия;
• болезнь Альцгеймера;
• паркинсонизм;
• врожденное нарушение вегетативной регуляции (синдром Райли-Дея).

На снижение уровня гормона может повлиять применение Мелипрамина, Клофелина, Раунатина

Медикаментозное лечение

Показания по лечению депрессии имеют десятки различных препаратов. Основным классом являются антидепрессанты, которые бывают нескольких видов. Основным их отличием является метод воздействия на нейромедиаторы – химические вещества, которые вырабатываются мозгом.

Антидепрессант классифицируется таким образом: препараты первого ряда, второго и третьего. Чаще всего специалисты начинают с назначения лекарств, принадлежащих к первому ряду. Особое предпочтение отдают антидепрессантам класса СИОЗС. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина достаточно эффективны, имеют малый перечень возможных побочных действий. К этому классу относятся:

• пароксетин;
• эсциталопрам;
• флуоксетин;
• циталопрам;
• сертралин.

Самый мощный блокатор, сковывающий действия адренергических нейронов, это первый препарат.

Медикаменты следующего класса первого ряда – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина – оказывают влияние на 2 типа рецепторов. Часто используются дулоксетин, милнаципран и венлафаксин. Такая терапия может быть эффективна для тех, у кого применение лекарств предыдущего класса не дала результатов.

К первому ряду также относятся такие ингибиторы, антагонисты и стимуляторы:

• ОИМАО-А;
• СИОЗНАН;
• ААСР;
• ИОЗСАС;
• Тианептин (Коаксил).

Препараты второго и третьего рядов также достаточно эффективны. Неселективный класс трициклических антидепрессантов был разработан в числе первых, и до недавнего времени широко применялся. Однако эти препараты обладают более выраженными побочными действиями. По этой причине к их использованию прибегают реже.

Как сбалансировать уровень гормона надпочечников

С профилактической целью для улучшения катехоламинового обмена рекомендуется питание с остаточным содержанием тирозина. Его пищевыми источниками являются:

• сыры твердые и полутвердые;
• индейка, кролик;
• соя, чечевица;
• арахис, кунжут;
• творог;
• шоколад;
• авокадо, бананы.

Эти продукты необходимы при вялости, апатии, повышенной утомляемости. В дополнение к ним могут быть рекомендованы витаминные комплексы, содержащие цинк и витамин В6 (Супрадин, Центрум), Йохимбин. Для восстановления работы нервной системы при дисбалансе норадреналина назначают адреноблокаторы, седативные средства, антидепрессанты при наличии показаний.

Свойства препарата и применение

При введении раствора норадреналина повышается давление и периферическое сопротивление сосудов за счет их спазма. Рефлекторно замедляется частота пульса, возрастает ударный объем в здоровом сердце, а при патологии миокарда он может снижаться. В большинстве внутренних органов питание ухудшается, но приток крови к головному мозгу и сердцу увеличивается. Сердечная мышца сокращается сильнее, в ней улучшается проведение импульсов.

Норадреналин может сузить сосуды и в легких, что нежелательно при наличии легочной гипертензии. При длительном применении из-за высокого давления в венах жидкая часть крови переходит в ткани, снижая объем циркулирующей жидкости в сосудах (гиповолемия). Применение норадреналина с лечебной целью ограничивается острым падением артериального давления. Преимущественно его вводят в вену при сосудистом коллапсе и кардиогенном шоке.

Противопоказания и меры предосторожности

Не рекомендуется использование препарата в таких ситуациях:

• индивидуальная непереносимость;
• гипотония на фоне низкого объема циркулирующей крови (до восстановления его растворами);
• тромбоз сосудов конечностей или кишечника;
• ингаляционный наркоз;
• выраженное кислородное голодание и избыток углекислого газа в крови (гипоксия и гиперкапния).

В некоторых случаях применение Норадреналина возможно только при условии постоянного врачебного контроля, измерения давления, регистрации ЭКГ. К подобным состояниям относятся:

• острая недостаточность кровообращения – сердечная астма, отек легких;
• недавний инфаркт миокарда;
• необходимость применения Мелипрамина, Амитриптилина (длительно повышается давление крови);
• нарушения сердечного ритма.