Иногда люди могут сталкиваться с гигромой кисти — опухолевидным образованием, наполненным жидкостью, которая может вызывать не только косметический дискомфорт, но и повлечь серьезные последствия. Обычно она тугая на ощупь и с правильными округлыми формами. Размеры образования могут варьироваться от одного до пяти сантиметров, в зависимости от стадии его развития.
Для проведения правильного лечения стоит подробно ознакомиться с общей информацией, причинами появления опухоли и возможными осложнениями.
Гигрома кисти руки основные симптомы
Представленное опухолевидное образование имеет в большинстве случаев характерную клиническую картину. Симптомы гигромы кисти основаны на появлении шишковидного выпячивания в области запястно-пястного костного сочленения. Согласно статистическим данным, опухоль в три раза часа встречается на тыльной стороне кисти, чем на ладонной. К другим клиническим проявлениям гигромы кисти, на которые необходимо обращать внимание во время диагностики, относят:
- Овальная или округлая форма;
- Мягкая, но при этом эластичная консистенция;
- Кожные покровы над гигромой обычно не изменены, но в период обострения могут воспаляться;
- При надавливании появляется болезненность.
В большинстве случаев гигрома не вызывает болезненных ощущений в покое. Она может давать о себе знать при выполнении физических нагрузок или травмах. Со временем, когда ее размеры увеличиваются, может возникать сдавливание сосудов и нервов. В глубине мягких тканей кисти проходят ветви троих нервов – лучевого, локтевого и срединного. При их компрессии гигромой соответственно будет выпадать чувствительность в таких зонах:
- Тыльная поверхность 1 и 2 пальца;
- Тыльная и ладонная поверхность 4 и 5 пальца;
- Ладонная поверхность 1,2, 3 пальца и тыл кончиков 1, 2, 3 и 4 пальца.
Формы заболевания
В зависимости от локализации патологического процесса выделяются:
- гигромы лучезапястного сустава кисти – локализуются на тыльной стороне, передней или боковой поверхности лучезапястного сустава, в зоне тыльной поперечной связки запястья, реже на ладонной поверхности лучезапястного сустава;
- гигромы тыльной стороны пальцев – располагаются в зоне межфалангового сустава или в основании дистальной фаланги;
- гигромы ладонной стороны пальцев – формируются из сухожильных влагалищ сгибателей пальцев, могут занимать одну или две фаланги, реже развиваются у основания пальцев;
- гигромы дистальной части ладони – развиваются из сухожильных влагалищ сгибателей пальцев; имеют плотную консистенцию, поэтому напоминают костные или хрящевые образования.
Диаметр новообразования, как правило, не превышает 3 см, однако описаны случаи и 6-сантиметровых гигром.
Причины
Данная патология является проблемой узкоспециализированных хирургов кисти. Согласно последним данным, причинами появления гигромы кисти являются:
- Травмы в области лучезапястного костного сочленения;
- Чрезмерные и частые нагрузки на верхнюю конечность;
- Осложнения после проведения оперативных вмешательств в указанной области;
- Частые травмы при профессиональных занятиях гольфом или настольным теннисом;
- Дегенеративные процессы в хрящевой ткани, о которых мы подробнее поговорим ниже.
Патофизиологический механизм образования гигромы кисти является достаточно сложным. По своей сути новообразование является грыжей, берущей свое начало в синовиальной оболочке лучезапястного сустава.
В связи с длительным воздействием повышенных нагрузок или из-за развития дегенеративных процессов в хрящевой ткани на фоне старости и алиментарной недостаточности различных микроэлементов, появляются участки истончения капсулы сустава. Со временем это выпячивание увеличивается, заполняется синовиальной жидкостью и, достигая заметных размеров, вызывает указанную клиническую симптоматику.
Основываясь на причинах появления гигромы кисти, клиницисты привыкли выделять несколько форм кисты:
- Ганглиона – появление такой кисты возникает из-за сбоя в процессе дифференцировки и созревания клеток, образующих собственные сухожильные оболочки. Как правило, данный вид при пальпации характеризуется значительной болезненностью и снижением амплитуды активных движений в суставе;
- Посттравматическая – развивается в итоге частого механического воздействия на суставную сумку;
- Мукозная – заболевание возникает вследствие прогрессирующего артроза с явлениями деформации лучезапястного костного сочленения. Образовавшиеся в полости сустава остеофиты травмируют синовиальную оболочку и провоцируют появление выпячиваний, которые увеличиваются и становятся гигромами.
Лечение патологии
Нарост на руке приводит к сложностям при движении и сгибании кисти. Перед двигательным дискомфортом пациент замечает подозрительную шишку на конечности и только потом появляется опасность разрыва капсулы с другими последствиями.
Лечение требуется на любой стадии развития болезни. На начальном этапе избавиться от гигромы можно лекарственными препаратами, нетрадиционной медициной и физиотерапевтическими процедурами.
Врачи иногда применяют пункцию для лечения болезни. Процедура проводится 1-3 раза, но положительный эффект возможен при оперативном вмешательстве или использовании лекарства.
Рецепты народной медицины рекомендуется применять совместно с традиционной терапией – это увеличивает шанс на выздоровление.
Из физиотерапии положительной динамикой отличается электрофорез, ударно-волновая терапия, УВЧ-терапия с аппликациями из лечебной грязи или парафина. Иглоукалывание набирает популярность у специалистов, особенно в терапии опухолей.
Медикаментозная терапия
Консервативный способ помогает удалить опухоль, но присутствует высокий риск рецидива – у 85% пациентов. Высокий процент повторного развития болезни связан с капсулой, которая остаётся внутри сустава. Через неопределённое время при сопутствующих факторах полость капсулы может быть снова заполнена патогенной субстанцией.
Чтобы убрать нарост, часто используют лекарственные средства – Нимесил, Диклофенак, Дипросалик, Клемастин и Гистан.
Если размер кисты превышает 5 мм, врач может применить Димексид. Препарат является противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим. Предназначается для наружного использования. Разрешается для лечения заболевания у ребёнка и взрослого. Марля или бинт (тампон) смачивается раствором и прикладывается к больному участку. Разрешается дополнительное бинтование конечности. Но оперативное вмешательство даёт быстрый и гарантированный результат.
Воспаление области сухожилий поможет снять мазь с антисептическим и обезболивающим действием. Применять препараты нужно строго по инструкции и рекомендации врача.
Эффективно удаляют воспалительный процесс и гигрому следующие средства:
- Мазь Вишневского считается популярными эффективным препаратом на протяжении уже длительного периода времени. Является противовоспалительным, обезболивающим и рассасывающим средством. Вещество наносится на больное место 2-3 раза в день. Для надёжности можно перебинтовать.
- Дипроспан – глюкокортикостероид, применяемый при воспалительных процессах в хрящевой ткани и суставе. Вещество действует точечно на опухоль. Наносится тонким слоем и втирается в кожу мягкими движениями. Смывать нельзя. Повторять процедуру ежедневно в течение месяца.
- Белодерм относится к глюкокортикостероидам. При ежедневном применении позволяет устранить нарост через 2 месяца. Наносится мазь на больной сустав 2 раза в день, смывать не стоит. Возможна аллергическая реакция, предварительно нужно сделать тест.
Консервативная терапия даёт положительный эффект на начальном этапе патологии и небольшом образовании. Более крупные наросты лучше иссекать хирургическим методом.
Средства народной медицины
Методы нетрадиционной терапии можно применять только на ранних сроках заболевания. В запущенном случае это будет простой тратой времени на бесполезное лечение. Самыми популярными и полезными рецептами считаются следующие:
- Взять свежий капустный лист и положить на него 1 ст.л. мёда. Все это приложить к опухоли на суставе и перебинтовать до утра. Повторять процедуру 7-10 дней.
- Медную монету крепко закрепить на больном участке бинтом на 28-30 дней. Важно, чтобы она не смещалась. Через месяц снять – нароста не будет.
- Чистый медицинский спирт развести кипяченой водой в пропорции 2:1. Смочить марлю или тампон и положить на больной сустав. Держать 2 часа. Затем двое суток перерыв, компресс повторяют.
- Йодом или чистым соком чистотела смазывать уплотнение ежедневно до полного исчезновения. Обычно требуется 2 месяца.
Факторы риска образования гигромы кисти
Ретроспективный анализ истории болезни пациентов с гигромой кисти позволил выявить факторы, значительно повышающие вероятность возникновения данной патологии. К наиболее выраженным относят такие:
- Профессиональные занятия спортом, требующим сильных нагрузок на пояс верхних конечностей;
- Занятость на профессиях, сопровождающихся тяжелым физическим трудом: Машинист;
- Грузчик;
- Массажист;
- Швея;
- Парикмахер;
- Кладовщик;
Наличие в анамнезе травм кисти;Подверженность частому развитию воспалительных процессов в области кисти;Наличие ювенильного ревматоидного артрита.
Очень важно свести воздействие травмирующего фактора на кисть к минимуму. Для этого необходимо соблюдать технику безопасности, регулярно делать перерывы и пользоваться специальными фиксирующими запястье бандажами. При появлении болезненных ощущений, небольших гигром, а также воспалительных явлений, крайне важно немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Диагностирование болезни
При гигроме на запястье нужно провести обследование, чтобы исключить возможные патологии по симптоматике. Диагностика включает следующие мероприятия:
- Врач проводит физикальный осмотр пациента с применением пальпации и собирает подробный анамнез истории болезни.
- Рентгенография больного сустава позволит точно определить расположение и форму узла.
- Ультразвуковое исследование опухоли и соседних участков поможет выявить степень поражения конечности с наличием других новообразований.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография дают подробное структурное исследование уплотнения с возможностью определить форму, размер и влияние на ближайшие ткани.
- Берется биологический образец при помощи пункции и сдается в лабораторию на биопсию – это позволит исключить злокачественный характер и определить структурный состав патологии.
- Также предстоит общий анализ крови и мочи на изучение показателей основных элементов и выявление возможного воспалительного процесса.
Пункция заключается в заборе биологического образца узла при помощи тонкой длинной иглы. Капсула прокалывается, извлекается часть содержимого. В лаборатории полученный материал исследуется на злокачественность. Требуется для выбора правильного метода терапии. При проведении процедуры сустав не повреждается, но присутствует риск последующего рецидива кисты. Поэтому прибегают к данному методу в крайнем случае.
Внешний вид гигромы кисти
Первично определить наличие гигромы кисти достаточно просто, основываясь на ее внешнем виде. Образование является в большинстве случаев шарообразным выпячивание, локализованным в области запястно-пястного сочленения. Размеры гигромы могут варьироваться от нескольких миллиметров, которые слегка заметны на фоне поверхности кожи, до 5-6 сантиметров.
Симптомы
Когда появляется гигрома на кисти руки, на начальном этапе развития заболевание не вызывает каких-либо определенных проявления, симптомы не доставляют больному неудобств и не вызывают боли. Рост кисты может быть достаточно медленным, продолжаясь по несколько лет. Но может случиться и так, что киста начнет стремительно развиваться, и уже через несколько недель достигнет внушительных размеров.
Гигрому больших размеров выявить достаточно легко, так как она проявляется в виде большого опухолевидного образования. Если надавить на уплотнение под кожей, больной может ощутить покалывания или даже острую боль, что зависит от стадии развития. Большая опухоль на кисти руки ограничивает двигательную активность сустава, в связи с чем, человек может испытывать трудности при выполнении определенных действий пораженной рукой.
Также бывают случаи, когда пациенты жалуются на то, что кожа над опухолью может краснеть и шелушиться. Растущая опухоль может оказывать давление на сосудистую систему и нервные волокна, вследствие чего повышается чувствительность кожного покрова или его онемение. Если не избавиться от опухоли, гигрома может спровоцировать разные болезни кожи, в том числе, язвы.
В данном случае иммобилизация лучезапястного сустава не поможет избавиться от появившегося уплотнения. При образовании гигромы необходимо обязательно провести адекватное лечение, в противном случае она может вызывать нежелательные последствия, главным из которых является потеря функциональности лучезапястного сустава.
Симптоматика гигромы кисти
Симптоматика гигромы является достаточно типичной в большинстве случаев. Человек, у которого наблюдаются факторы риска развития патологии начинает постепенно отмечать появление болезненных ощущений в области кисти сначала во время физических нагрузок, а затем и просто в покое.
В определенный момент пациент отмечает присоединение ощущения постороннего тела в запястном суставе, которое можно пропальпировать рукой. Если в этом моменте человек обращается за медицинской помощью, производится дифференциальная диагностика между наличием синдрома карпального канала и появлением гигромы.
В тех случаях, когда пациент длительный промежуток времени занимается самолечением или просто игнорирует боль в руке, киста увеличивается в размерах и становится заметна невооруженным взглядом. Чаще всего, во втором случае выпячивание уже оказывает давление на сосуды и нервы кисты, что сопровождается атрофией мышц и выпадением описанных выше зон чувствительности.
Именно описанными последствиями опасна гигрома кисти, так как при достаточно длительном наличии подобных осложнений, функция конечности может не быть полностью восстановлена даже после радикального хирургического лечения. Стоить отметить, что отличием данной патологии от других опухолевидных образований является полное отсутствие вероятности злокачественного перерождения. Гигрома относится к доброкачественным патологиям, что не может повлечь за собой угрожающих жизни осложнений.
Причины развития патологии
Гигрома может представлять собой нарост на руке с болевыми ощущениями в месте поражения и доставлять сильный дискомфорт человеку. Причины возникновения болезни:
- присутствие сильных нагрузок, связанных с профессиональной деятельностью или спортом;
- после операции на запястье;
- травмирование сустава профессионального характера;
- систематически совершаемое одно действие в течение длительного времени;
- повреждение запястья с кистью;
- воспаление в зоне сустава.
Физические нагрузки способны привести к разрыву капсулы. Полость нароста внутри заполняет вязкая субстанция, которая при разрыве вытекает и смешивается с кровотоком – это опасно заражением и некрозом тканей. Поэтому врачи советуют не откладывать лечение заболевания.
Диагностика гигромы кисти
Шанс на выздоровление от любой патологии всегда значительно выше при условии ранней диагностики. Учитывая это, при появлении первых болезненных ощущений в запястье, или после обнаружения выпячивания в данной области, немедленно обратитесь за помощью к специалисту травматологического профиля или непосредственно к хирургу кисти.
Только доктор, владеющий одной из указанных специальностей, обладает достаточным количеством навыков для проведения полноценной диагностики и подбора наиболее полноценного лечебного метода при гигроме.
Первым диагностическим действием является опрос пациента по поводу жалоб, выяснение давности и обстоятельств, при которых начали нарастать указанные клинические проявления. На следующем этапе специалист производит физикальное исследование, которое заключается в пальпации кисти, определении таких показателей как плотность, подвижность и эластичность образования.
В большинстве случаев для установления предварительного диагноза, достаточно указанных выше манипуляций. Для проведения дифференцировки с другими патологиями и подтверждения догадок специалиста, выполняются такие дополнительные методы диагностики гигромы кисти:
- Рентгенография сустава в двух проекциях;
- Ультразвуковое исследование;
- Магнитно-резонансная или компьютерная томография;
- Пунктирование кисты с целью лабораторной оценки ее содержимого.
Далее следует стандартный набор лабораторной и инструментальной диагностики:
- Клинический анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Оценка биохимических показателей сыворотки крови;
- Рентгенография органов грудной клетки.
Полученная информация позволяет установить точный диагноз, на основании которого подбирается наиболее полная лечебная тактика. Далее мы разберем современные терапевтические и хирургические методы избавления от гигромы кисти.
Диагностика
Диагноз ставится на основании характерных клинических проявлений заболевания и данных анамнеза. Может потребоваться рентгенологическое исследование кисти, УЗИ (позволяет определить структуру гигромы, наличие в ее стенках кровеносных сосудов), компьютерной или магниторезонансной томографии (позволяет определить структуру стенки новообразования и его содержимого). Проводят пункцию гигромы кисти с последующим цитологическим и гистологическим исследованием полученного материала.
Дифференциальная диагностика проводится с другими доброкачественными опухолями и опухолевидными образованиями (эпителиальными травматическими кистами, липомами, атеромами), злокачественными опухолями, иной костно-суставной патологией.
При наличии генетической предрасположенности предотвратить развитие гигромы кисти не представляется возможным.
Лечение гигромы
Современная лечебная тактика гигромы кисти предполагает использование медикаментозных и хирургических методик. В свою очередь, оперативное лечение может быть как малоинвазивным, так и полноценным хирургическим вмешательством. Избирает наиболее подходящую тактику непосредственно лечащий специалист, основываясь на таких параметрах:
- Размеры гигромы;
- Наличие болевого синдрома;
- Присутствие воспалительных осложнений;
- Наличие компрессии нервных стволов или сосудов;
- Скорость прогрессирования болезни;
- Изменение амплитуды активных движений в суставе.
Что такое гигрома
Киста на руке может появиться у любого человека, но что такое гигрома знают немногие, и столкнувшись с этим заболеванием, люди часто путают его с другими опухолями, и даже с жировиками. На самом деле, гигрома — это уплотнение, возникающее чаще с тыльной стороны запястья, формируясь из тканей суставов, сухожилий и соседних мягких тканей. Капсула гигромы содержит серозную жидкость, иногда с примесями слизи и крови.
В течение длительного периода времени гигрома может не доставлять пациенту никакого дискомфорта, кроме эстетических неудобств. Уплотнение растет достаточно медленно и не вызывает болевого синдрома. Но в редких случаях бывает внезапное возникновение и стремительный рост новообразования. Невзирая на тот факт, что это новообразование относится к доброкачественным опухолям, если не начать своевременное лечение, киста может стать причиной серьезных осложнений.
Консервативная терапия гигромы кисти
Лечение гигромы имеет насыщенную историю. В прошлом столетии активно использовалась методика раздавливания кисты. При помощи давления, лопалась капсула образованная синовиальной оболочкой, после чего жидкость распространялась между мягкими тканями запястья и постепенно растворялась.
Таким образом удавалось избежать пагубного сдавливания сосудов и нервов. Тем не менее, данный способ сегодня не используется, что обусловлено высокой частотой развития рецидивов (до 90%). Капсула часто вновь срасталась в месте разрыва, после чего жидкость снова начинала накапливаться.
Более эффективным консервативным методом лечения гигромы запястья является ее пункция. Способ заключается во введении специальной иглы непосредственно в просвет кисты, после чего осуществлялась эвакуация синовиальной жидкости. На заключительном этапе через ту же иглу в полость вводились склерозирующие препараты, позволяющие закрыть просвет образования, через которое происходило его наполнение внутрисуставной жидкостью.
Лечение
Как лечить гигрому, появившуюся на кисти, врачи определяют исходя из результатов исследований, места локализации новообразования и его размеров. Лечение гигромы кисти может проводиться консервативными методами или при помощи оперативного вмешательства. Стоит отметить, что наиболее эффективным будет хирургическое удаление опухоли, особенно когда наблюдаются большие размеры образования. Но иногда эта методика может быть по каким-либо причинам противопоказана больному, или пациент сам может отказаться от операции, основываясь на собственных убеждениях.
Хирургическое лечение
Эта методика считается наиболее эффективной, при лечении гигром. Во время операции проводится рассечение кожного покрова над уплотнением, после чего доктор убирает все пораженные ткани. Особенностью такого лечения является тот факт, что после хирургического удаления опухоли пациент может не переживать что она появится вновь, так как сводится риск к нулю ее рецидива.
Отказываясь от хирургического лечения, многие пациенты заблуждаются в выборе способа лечения, так как часто опухоль, в случае рецидива, увеличивается в несколько раз и может вызывать серьезные последствия. Современная медицина может предложить новые методы удаления гигром, которые занимают меньше времени и являются более щадящими, например, удаление гигромы кисти с помощью лазера или эндоскопическим методом. Все время до окончания лечения и восстановления после операции больной должен беречь кисть от любых нагрузок.
Пункция
Этот вид очень актуальный среди пациентов, так как пункция является эффективным, и в то же время максимально безопасным методом лечения гигром. Во время проведения пункции, образование прокалывают иглой, после чего ее содержимое откачивается с помощью шприца. После того как врач опустошит капсулу гигромы, он вводит в нее лекарственные препараты для предотвращения воспалительного процесса.
Так как новообразование связано с оболочкой лучезапястного сустава, проведение пункции является безопаснее для соседних здоровых тканей, сухожилий и нервных окончаний запястья, которые можно повредить, проводя операцию. Но этот метод не может исключить вероятность рецидива опухоли.
Консервативное лечение
Если пациент обратился к доктору сразу после выявления уплотнения на кисти руки, терапию можно проводить без оперативного вмешательства, используя консервативные лечение. В некоторых случаях применение консервативных методов терапии может быть обусловлено наличием противопоказаний для проведения операции больному. Во время такого лечения больному могут делать компрессы с лекарственными мазями или гелями, а также назначить прием лекарственных препаратов. В комплекс консервативной терапии входят физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, наложение парафиновых аппликаций, ультрафиолетовое облучение.
Рекомендуем к прочтению Гемангиома печени — причины возникновения у взрослых и лечение
Народное лечение
Многие люди, обнаружив у себя непонятную «шишку» на кисти, даже не обращаются к доктору и самостоятельно пытаются найти какое-нибудь средство народной медицины, которое помогло бы им избавиться от неприятного косметического дефекта. Большинство больных, которые не прошли обследование и не проконсультировались с врачом, так и считают гигрому не более, чем проблемой косметического характера.
К сожалению, народная медицина бессильна против таких новообразований. Никакие ванночки, компрессы, примочки, отвары или настои не помогут избавиться от капсулы с серозным содержимым. Кроме того, подобные методы терапии могут не только не дать эффекта, но и навредить. Для избавления от подобных кист необходимо обязательно обращаться к доктору. Народные способы могут применяться только в послеоперационный период и то, лишь по разрешению лечащего врача. Самостоятельный выбор такого метода может привести к воспалению всего сустава.
Хирургическое лечение гигромы
При гигромах более 1 сантиметра в диаметре, наличии выраженного болевого синдрома, быстрой прогрессии патологии, а также при сдавлении магистральных сосудов и нервов, показано выполнение хирургического вмешательства. Операция проводится в условиях местного обезболивания.
После выполнения небольшого доступа в месте проекции кисты, выполняется ее отделение от окружающих мягких тканей, визуализируются грыжевые ворота. Далее выпячивание отсекается, а на края культи резецированной синовиальной капсулы накладываются узловые швы, выполняющие укрепляющую и герметизирующую роль.
На заключительном этапе доктор восстанавливает целостность мягких тканей и накладывает гипсовый артез сроком на несколько недель. Представленная манипуляция позволила добиться частоты рецидивов менее чем в 5% случаев.
Прогноз
При хирургическом подходе к лечению прогноз гигромы благоприятный. Так как в ходе операции капсула удаляется полностью, рецидив болезни становится невозможным. Поле консервативной терапии, и даже после пункции существует большой риск того, что капсула снова наполнится жидкостью и будет наполняться до тех пор, пока хирург не удалит ее. При полном отсутствии лечения возможно самостоятельное вскрытие капсулы и излитие ее содержимого в окружающие ткани и сустав, что приводит к нагноению, воспалительному процессу и другим тяжелым осложнениям.
Растительные мази
Когда при диагностировании данного новообразования решено проводить лечение народными средствами, особое внимание уделяют мазям на основе растительных и прочих натуральных компонентов. Рассмотрим как лечить гигрому при помощи вполне доступных ингредиентов:
- Можно использовать измельченный репчатый лук и сахар – после того, как два компонента смешивают, полученную мазь накладывают на пораженный участок, сверху помещают пленку и утепляют повязку.
- Применяют красную глину в сочетании с морской солью, каждого ингредиента следует взять по столовой ложке, смешать и развести водой до густой мази. Ее накладывают на гигрому, сверху помещают марлю и закрепляют компресс эластичным бинтом.
- Состав следующей мази включает алоэ, натуральный мед и кагор. Ингредиенты в соотношении 1:1:1 смешиваются до однородного состояния и накладываются на гигрому запястья для лечения, сверху помещают пленку и шерстяной платок. Процедуру проводят перед отходом ко сну, повязку с мазью держат на повреждении до утра.
- Вместо кагора можно взять ржаную муку, смешать ее с мякотью алоэ и медом до образования пластичной лепешки. Ее необходимо наложить на опухоль, накрыть полиэтиленом и шерстью, держать на руке всю ночь.
- Рассмотрим, как лечить гигрому на запястье при помощи физалиса. Это весьма действенное средство, для приготовления мази потребуются спелые плоды, измельченные до состояния кашицы. Массу накладывают на марлю, прижимают к гигроме, сверху кладут пленку и утепляют компресс. Длительность воздействия должна составлять порядка 10 часов. Лечебный курс длится 14 суток.
- На вопрос как вылечить гигрому отвечает и полынь – растение следует перетереть до выделения сока, после чего поместить на марлю, приложить к новообразованию на всю ночь.
- Удалить гигрому можно, используя натуральный мед вместо мази – предварительно необходимо распарить новообразование, смазать его продуктом пчеловодства, сверху поместить пергаментную бумагу, наложить повязку из шерстяной ткани. Процедуру проводят ежедневно до получения положительного эффекта.
- В качестве мази используют перемолотые каштаны – полученную кашицу прикладывают к образованию, замену повязок производят с интервалом в четыре часа. Курс лечения составляет до 14 суток.
И еще один востребованный народный способ лечения – к гигроме рекомендуют плотно приматывать эластичным бинтом медную монету. Такую повязку не следует снимать на протяжении трех суток.
Классификация
Синовиальная киста пальца руки встречается относительно редко, поэтому ее иногда путают с симптомом ревматоидного артрита, остеоартроза, рахита, при которых наблюдается появление подобных узлов. Гигрома на пальце руки редко сама по себе провоцирует осложнения, однако иногда проявляется как следствие других суставных недугов. Различают несколько типов опухолей, в зависимости от их локализации, количеству, вида. Основные из них такие:
- однокамерные;
- многокамерные;
- соустье (полости сухожильного ганглия соединены с суставом, при этом жидкость из кисты периодически изливается и наполняет материнскую полость);
- клапан (в области соединения капсулы с материнской оболочкой формируется клапан, травмирующее воздействие на который влечет вытекание содержимого кисты наружу или в прилегающие ткани);
- изолированная формация (полость опухоли полностью отделена от материнской оболочки).
Возможные осложнения
На самом деле гигрома на кисти руки в большинстве случае не представляет особой опасности. Это новообразование доброкачественное, и риска его злокачественного перерождения нет. Осложнения в данном случае также считаются скорее исключением. Например, изредка у пациентов развивается гнойный тендовагинит.
Можно ли избавиться от гигромы с помощью средств народной медицины?
Конечно же, лечение гигромы кисти народными средствами возможно — существует множество рецептов, которые рекомендуют знахари. Например, довольно эффективной является обычная белокочанная капуста. Свежий капустный лист нужно смазать медом и приложить к кисти, зафиксировав сверху повязкой и укутав полотенцем. Процедуру лучше всего делать на ночь. Кроме того, пациентам рекомендуют дважды в день выпивать по полстакана сока из капусты.
Для борьбы с гигромой также используют компрессы из чайного гриба. Полезным считается и отвар из сенной трухи. Сначала руку в нем нужно попарить, после чего обработать кожу вазелином.
Безусловно, подобных рецептов очень много. И в некоторых случаях они действительно помогают избавиться от небольшой опухоли. Тем не менее, прежде чем начать самостоятельное лечение, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Современные методы диагностики
Если у вас на кисти появилась небольшая шишка, то стоит обратиться к врачу. Как правило, диагностика подобного заболевания не сопряжена с трудностями — заподозрить наличие гигромы может даже терапевт. Ведь симптомы в данном случае весьма характерны. Но в последующем все-таки стоит проконсультироваться у ортопеда или хирурга.
Только специалист может назначить эффективное лечение, так как терапия в данном случае зависит размеров гигромы и степени сопутствующего дискомфорта. Тем не менее, для начала все же желательно провести дополнительное обследование. Например, рентгенологическое исследование поможет определить наличие абсцессов или других кист, которые могут быть скрыты под мягкими тканями. В некоторых случаях пациентам также назначают ультразвуковое исследование, а также МРТ. Все эти процедуры предназначены для того, чтобы выяснить причины появления гигромы.
Основные признаки гигромы
- в долгий ящик.
- как велика вероятность
Но, как правило, гигрома опухоли начинает сильносвоевременное и квалифицированное лечение дня, до полноголазерное удаление сухожильной кисты. на месте. могут скрываться весьма (под сухожилием). пианисты, операторы компьютерного гигрома кисти имеет водой так, чтобы эффективности которого весьма от степени тяжести
тверже.Если наследственной предрасположенности нет, может быть различной, – это патологические Тем более, когда развития инфекционного процесса после даже такого растягиваться синовиальная сумка, травматизма;
исчезновения заболевания.Гигрома кисти – этоСклерозирование. На начальном этапе опасные заболевания, например,Так выглядит гигрома кисти набора, швеи и признаки и одной,
только покрыть ее. разнообразны, может применяться заболевания и размеровГигрома свободно двигается под то опухоли могут
Чем это опасно?
Гигрома кисти руки никогда не перерождается в злокачественное образование, но также не рассасывается самостоятельно. Она может расти постепенно или стремительно увеличиваться в размерах.
Осложнения могут возникать при неправильном удалении шишки. Если попытаться самостоятельно раздавить или вскрыть ее, то оболочка кисти разорвется и все содержимое попадет в околосуставные ткани. Последствием такого будет инфицирование нароста, воспалительный процесс и развитие артрита.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое удаление гигромы кисти проводится в тех случаях, если пациент обратился за помощью на более поздних стадиях болезни (опухоль имеет большие размеры), или же новообразование имеет камерную структуру.
Как удаляется гигрома кисти? Операция проводится под местной анестезией. Сначала хирург делает небольшой надрез на коже, после чего отделяет окружающие ткани от кисты и иссекает ее. Реабилитация в данном случае также длится около пяти недель. Спустя две недели снимают швы. Пациент еще некоторое время должен использовать ортез.
Сегодня все более популярными становятся операции с помощью лазерного оборудования. Лазеротерапия уменьшает длительность реабилитационного периода, а также сводит к минимуму вероятность инфицирования раны, последующего воспаления и нагноения.
Физиотерапия
Хороших результатов достигают в лечении гигромы лазером. Процедура иссечения лазерным лучом занимает не более 20 минут. Сначала иглой отсасывают жидкость, заполняющую капсулу. Затем выжигают капсулу изнутри. Метод малотравматичный, почти безболезненный. Исключается кровотечение благодаря коагуляции сосудов. На руке не остается шрама.
Физиотерапевтическое лечение широко применяется в лечении гигромы на стопе, в подколенной ямке или руке. Процедуры дополняют медикаментозную терапию. Часто лекарство одновременно используется с каким-либо способом физиотерапевтического воздействия. Цель — уменьшить размеры кистозного выроста, предупредить развитие патологии.
Аппаратные методики разрешены в отсутствие:
- острого воспаления;
- аллергических реакций на коже;
- повышенной температуры тела;
- инфекционных заболеваний;
- злокачественной опухоли.
Воздействие электричества, ультразвука магнитного поля направлено на расслабление мышц, активизацию кровоснабжения поврежденной области, противовоспалительный эффект, заживление. Ряд специалистов выступает против физиотерапии в случае с гигромой. Они считают, что под действием физических полей образование способно увеличиться в размерах.
Среди популярных методов:
- ультразвуковое лечение с применением лекарственных средств;
- УВЧ-терапия;
- магнитотерапия;
- электрофорез с йодом;
- солевые ванночки высокой концентрации;
- дарсонвализация — высокочастотное импульсное воздействие.
Физиопроцедуры актуальны в восстановительный период после проведения хирургического удаления гигромы. В этом же случае назначают массаж ранее поврежденной области, парафиновые ванночки, аппликации лечебной грязью.
Для проведения физиопроцедур используют и компактные аппараты Дэнас, Диадэнс, Алмаг для домашнего применения. Они улучшают циркуляцию крови, стимулируют поврежденную зону к восстановлению.
Маленькие гигромы (до 1 см в диаметре) лечатся с помощью физиотерапии и ограничения подвижности больного сустава. Врач назначает электрофорез, различные обертывания, прогревание. На начальной стадии болезни этого может быть вполне достаточно для успешного излечения. Однако подобный метод недопустим при наличии воспалительных процессов в суставе.
Гигрома на ноге, фото — стопы, пальцах
У профессиональных спортсменов (лыжников, конькобежцев, атлетов), а также представителей некоторых иных профессий, например, грузчиков, может появиться гигрома на ноге. Излюбленная ее локализация – коленный сустав.
Чаще всего киста формируется после перенесенных травм и воспалительных заболеваний. Механизм ее образования связывают с избыточным накоплением синовиальной жидкости.
- Коленная и подколенная гигромы, сдавливая сустав, ограничивают амплитуду его движений. Во время выполнения физических упражнений, приседаний и даже при ходьбе возникает боль.
Кроме того, киста хорошо заметна и причиняет психологический дискомфорт, поэтому больные часто настаивают на хирургическом вмешательстве, даже если к этому нет серьезных показаний.
Иначе обстоит ситуация с гигромой стопы. Патологическое образование даже небольших размеров очень подвержено трению, высок риск травмировать его обувью и занести инфекцию.
Если киста воспалится, потребуется длительное комплексное лечение с применением антибиотиков. Единственным способом предотвратить осложнение является удаление гигромы.
Каким бы ни было образование по размеру, локализация его на стопе – это прямое показание к операции. Аналогичная схема лечения применяется, если гигрома формируется на пальце ноги.
Гигрома на ноге фото
Раздавливание гигромы запястья
Доброкачественная опухоль
Лучезапястный сустав представляет собой одно из наиболее сложных сочленений опорно-двигательной системы.
При его истончении либо повреждении он теряет способность к нормальному удержанию суставной жидкости. Если сустав претерпевает нагрузки, жидкость вымещается, занимая околосуставные ткани, в силу чего появляется образование, напоминающее сумку.
В этом образовании содержится вязкая слизисто-серозная субстанция.
Сама появившаяся шишка, имеющая вид опухоли, относится к кистозным образованиям, являющимся упругим, плотным на ощупь.
Если появляется гигрома кисти руки, нагрузку на нее необходимо ослабить, в противном случае размер образования в лучезапястном суставе будет расти.
Даже если шишка на время спала, слабость сустава вряд ли отступит самостоятельно, следовательно, болезнь может рецидивировать либо его одолеет иной недуг.
Гигрома кистей рук поддается лечению. Кроме того, это образование не представляет собой злокачественную опухоль, и перерождаться в таковую не способно.
Симптомы болезни
Распознать ее можно прежде всего по характерному внешнему виду. Она представляет собой шишку, появившуюся на кисти руки. Образоваться она может как со стороны ладони, так и с тыльной стороны руки.
Встречаются случаи, когда гигрома ничем себя не проявляет. Как правило, это сухожильное образование, развивающееся внутрь, а не наружу, в силу чего и шишка не видна.
Читать также: Лечение боли в суставах рук
На начальных стадиях развития недуг может не доставлять болевых ощущений, не сковывает подвижность лучезапястного сустава кисти. Когда образование увеличивается в размерах, оно может сдавливать нервные окончания, сосуды, в силу чего вызывать характерные ощущения.
Симптомы гигромы таковы:
- На ощупь шишка эластичная, мягкая;
- Кожный покров над образованием не изменяется, его смещение не затруднено;
- Сама гигрома малоподвижна, поскольку имеет соединение с сухожильной оболочкой;
- Контуры кисты четкие;
- Размеры образования могут быть абсолютно разными. Это может быть как шишка в несколько мм, так и опухоль в несколько см в диаметре;
- Если образование достигает больших размеров, сдавливая нервные окончания, могут возникнуть боли, имеющие хронический характер;
- Если сдавливаются сосуды, снижается пульс в лучевой артерии, в силу чего может наблюдаться бледность кистей рук, ощущение холода в них;
- Если гигрома достигла больших размеров, функционирование лучезапястного сустава может нарушаться.
Что касается скорости роста гигромы, то она может быть разной – от молниеносного развития болезни до крайне медленного.
Причины недуга
Единственного провокатора болезни на сегодняшний день специалистами не выявлено.
Есть несколько теорий, которые, по мнению врачей, могут объяснить появление заболевания:
- Воспалительная. Она гласит, что появление шишки на кисти руки является следствием перенесенных воспалений сухожильной синовиальной оболочки либо суставной капсулы. Опухоль возникает в ослабленном месте лучезапястного сустава в силу внутреннего давления синовиальной жидкости;
- Опухолевая теория. В ее основе лежит предположение о склонности организма пациента к опухолевым процессам, генетическая расположенность к недугу;
- Дисметаболическая теория. В ее основе эндокринные и обменные нарушения, в силу которых в организме образуется избыточное количество синовиальной жидкости, приводящей к повышению внутрисуставного давления.
Провоцирующими факторами, вызывающими гигрому, являются:
- Патологии сустава дегенеративного характера в сочетании с избыточной нагрузкой на кисть руки;
- Частое выполнение однообразных манипуляций руками, в которых задействована кисть;
- Заболевания воспалительного характера сустава и органов вокруг него;
- Травмы рук, среди которых любые повреждения от растяжения до переломов;
- Наследственность.
Как правило, все пациенты желают избавиться от болезни без операции, и это возможно, но только в тех случаях, когда гигрома не достигла в размерах 1 см в диаметре.
Для этого могут применяться физиопроцедуры, среди которых наиболее эффективными являются:
Кроме того, используются парафиновые аппликации, компрессы, контрастные ванночки для кистей рук.
Устраняться гигрома может и с помощью пункции. В рамках этой процедуры осуществляется местная анестезия, после которой шишка прокалывается, а ее содержимое удаляется. Далее в лучезапястный сустав вводятся противовоспалительные медикаменты (например, «Гидрокортизон»). После процедуры на больное место накладывают повязку, которую пациенту следует носить порядка месяца.
Если гигрома достигла больших размеров, обычно производится ее оперативное удаление. Врачи утверждают, что именно операция – метод лечения недуга, благодаря которому он не рецидивирует.
Читать также: Киста на пальце руки лечение
Среди консервативных методов лечения используют и мази, наиболее эффективными среди которых считаются следующие.
- «Индометацин». Это мазь с одноименным действующим веществом, относящаяся к нестероидным противовоспалительным препаратам. Лекарство способствует снижению отечности, оказывает анальгезирующее воздействие. Лечение гигромы с помощью этой мази осуществляют путем ее втирания в кожу над пораженной областью. Необходимо втирающими движениями наносить средство необильным слоем на кожу дважды либо трижды/сутки. Лечение медикаментом осуществлять нельзя, если есть непереносимость к его компонентам, при беременности, лактации, наличии на коже язв, ран, гипокоагуляции. Нельзя применять препарат и для лечения детей, не достигших 14-летнего возраста;
- «Диклофенак». Препарат представляет собой мазь, в основе которой натрия диклофенак, димексид. Медикамент оказывает обезболивающее, противовоспалительное воздействие. Лечение «Диклофенаком» осуществляется посредством нанесения мази трижды или четырежды/день небольшого количества средства на больное место. Нельзя использовать лекарство для лечения при беременности, кормлении грудью, наличии на коже повреждений, дерматологических заболеваний, гиперчувствительности пациента к компонентам медикамента, болезнях дыхательной системы, проблемах с кроветворением.
Народные методы
Народная медицина тоже предлагает свои способы борьбы с гигромой. В былые времена ее лечение осуществляли посредством массажа, при котором нужно просто разминать шишку. Тем не менее, такой подход долгосрочного результата не даст, и в подавляющем большинстве случаев недуг возвращается.
Лечение болезни можно осуществлять и с помощью других народных средств.
Чистотел
Это растение применяется для большого количества различных болезней, и гигрома не является исключением.
- Выдавливаем сок из стеблей чистотела. Сока понадобиться 1 ст. л.
- Распариваем пораженный участок кисти, после чего смазываем его соком чистотела.
- Поверх сока прикладываем марлю, а сверху – полиэтилен. Далее фиксируем компресс бинтом, держим всю ночь.
Такое лечение кистей рук при недуге следует применять в течение нескольких недель, прикладывая компресс ежедневно.
Капустные листья
Этот овощ широко применяется при лечении различных недугов суставов.
- Немного разминаем капустный лист.
- Смазываем лист медом, прикладываем к кисти руки, фиксируем его бинтом.
- Спустя 2 часа прикладываем новый лист.
В течение дня нужно держать компресс порядка 8 часов. Производить лечение таким образом можно, пока недуг не отступит.
Народные средства помогут избавиться от заболевания без операции, но не исключено, что это будет лишь временный эффект.
Нетрадиционные методы лечения
Мази и компрессы
Народные средства лечения гигромы на руке широко известны. Их можно разделить условно на несколько частей, как правило, это противовоспалительные и прогревающие компрессы.
В качестве прогревающих средств используются спиртовые компрессы и травяные настойки, очень популярны лечебные кашицы из листьев алоэ, фикуса и плодов физалиса.
Считается, что компрессы из капустного листа полностью исцеляют от заболевания, впрочем, капуста широко применяется в любых противовоспалительных средствах народной медицины.
Если впервые на руке появилась шишка гигрома на запястье, то попробуйте сначала народные средства.
Очень популярным методом является лечение с помощью медного пятака, так как в народе широко распространено мнение о целебных свойствах меди. Для лечения медный пятак на несколько дней плотно прибинтовывают к больному месту.
Иногда для лечения используют компрессы из смешанной с водой красной или синей глины.
Рецепты от гигромы
Лечение гигромы медным пятаком
У молодой девушки-студентки на руке образовалась гигрома. При любых физических нагрузках она увеличивалась и болела. Однажды подруга взяла девушку за руку – и та закричала от боли. Она удивилась, тогда девушка показала ей гигрому. Подруга сказала, что знает старый народный метод лечения гигромы. Резко надавила на опухоль, потом достала медный пятак и привязала его очень туго к гигроме. Сказала, чтобы дома девушка хорошо перебинтовала и три дня не снимала повязку. Девушка решила не снимать пять дней, а когда сняла, то на руке уже ничего не было.
Медь очень хорошо помогает при гигроме. Самое главное – не снимать повязку в течение нескольких дней, пока гигрома не пройдет. И всё зависит от тяжести заболевания – кому-то хватит нескольких дней, а кто-то будет ходить с повязкой несколько недель.
Можно также перед тем как делать процедуру, раскалить монету на огне, а затем помыть солевым раствором.
Спиртовой компресс
Одна женщина, с 10 лет страдала от большой двойной гигромы. Так мучилась! А однажды в газете прочитала, что её может спасти простое народное средство от гигромы, основанный на спирте.
Делайте компрессы с семидесятипроцентным спиртом и ложитесь так спать. Поверх нужно положить полиэтилен и теплую ткань. Она делала процедуру четыре раза, а потом гигрома прошла.
Глина
У женщины под коленом была застарелая гигрома, которая никак не давала ей покоя – всё время болела. Пошла в больницу, там предложили сделать операцию. Но женщина подумала, что для начала полечит свою гигрому народным методом. Сперва нужно прикладывать к больному месту рыжую глину, которая лежит летом на солнце. Это, кстати, обязательное условие. Смешать глину с мочой, так чтобы смесь была такой же густой, как, например, сметана. Выложите такое лекарство на ткань и приложите к больному месту. Потом хорошенько укутайте больное место. Держите компресс два часа. Но не оставляйте на всю ночь, иначе будет раздражение.
После того как снимете компресс, смажьте гигрому йодом. Затем женщина смазывала пораженные места говяжьей желчью, которая продается в аптеках.
Нужно всё это чередовать: ночью – компресс, а днем – смазывать. Потом женщина ещё парила ногу в листьях и цветах сирени обыкновенной, но их можно заменить на веточку, запарить её и потом парить ногу.
А ещё она брала каштановые плоды и измельчала их через мясорубку, прикладывала в качестве компресса полученную массу к больному месту.
Последнее лекарство нужно хранить в холодильнике, но перед употреблением подогреть. Таким образом, в течение месяца она чередовала все вышеописанные методы. Вскоре гигрома прошла.
Рецепт из плодов фисалиса
Измельчите с помощью мясорубки плоды физалиса. Состав, который у вас получился, прикладывайте к больному месту. Поверх положите хлопчатобумажную ткань, затем целлофан. Всё закрепите бинтом. Наутро снимите компресс. А вечером помойте гигрому теплой мыльной водой и снова сделайте компресс. Через две недели болезнь уйдет, а на месте гигромы останется небольшой след, но и он через некоторое время пройдет.
Сосновыми иголками
Если у вас гигрома, попробуйте этот народный метод её лечения. Наберите 2 ведра молодых веток сосны. Налейте воды поверх веток, покипятите в течение двадцати минут. А потом пусть полученный отвар постоит в течение десяти часов. Слейте отвар и подогрейте его до такой температуры, которую кожа сможет терпеть, не обжигаться. Место, где у вас гигрома, обмотайте тканью, а поверх поливайте горячим отваром, вылейте весь.
В тот момент нужно замесить хлеб. Для этого возьмите соду, дрожжи и ржаную муку. Не ждите, пока тесто дойдет, поставьте хлеб в духовку.
После того как хлеб будет готов, разрежьте поперек две лепешки, насыпьте по одной столовой ложке соли и прикладывайте с двух сторон гигромы, сверху нужно замотать целлофаном, потом теплым платком. Делайте так на ночь. Хлеб пеките каждый раз новый, а раствор можно использовать три-пять раз. Хлеб должен быть горячим. После месяца такого лечения гигрома пройдет.
- Заговоры от гигромы
- Первый заговор
- Второй заговор
В народе гигрома известна как «могильная кость» или «костяница». Свести ее можно было, к примеру, следующими заговорами (смотрите закладки)
«Солнце на запад,
День идет на исход.
Так и эта костяница от меня уйдет.»
– «На заре брать воду по течению три раза, наговорить, умываться и пить.
«Живая, святая вода текла, истекала, крутые берега мывала, шелкову траву, господнюю луну,
так бы с рабы Божьей (имя) все шишки ходячие снять, ходячие шишки убрать,
чтобы не болела бы, не скорбела бы, не радовала бы племя адово.
Подите шишки на ель, на сосну, там ваше место.
Тело рабы (имя) очищается, отскребается.
Слово мое крепко, дело мое лепко. Аминь.» Осторожно! Самолечение опасно для Вашего здоровья. При лечении гигромы только народными средствами, раздавливанием, примочками или компрессами очень высок риск осложнений в виде абсцессов, воспаления гигромы, нарушения двигательных функций сустава и разрастания заболевания в многокамерную кистозную форму.
Основные причины появления образования
Безусловно, многие пациенты интересуются вопросами о том, почему образуется гигрома на кисти руки. На самом деле врачам далеко не всегда удается установить точную причину возникновения опухоли. Тем не менее, основные факторы риска современной медицине известны.
- В первую очередь в списке причин стоит указать генетическую предрасположенность к данному виду заболевания — у некоторых людей слабость костно-суставного аппарата является врожденной.
- С другой стороны, в большинстве случаев гигрома кисти появляется в результате травмы, например, растяжения или неправильно сросшихся после перелома костей.
- К факторам риска относят различные дегенеративные болезни суставов.
- Воспаление суставов или мягких тканей на кисти также может спровоцировать появление и рост гигромы.
- Кроме того, подобные новообразования могут появляться в случае постоянно совершаемых однотипных движений запястьями. Например, от гигром нередко страдают музыканты, швеи, офисные сотрудники, спортсмены (теннисисты) и т. д.
Симптоматика патологии
Основной симптом гигромы кисти руки — появление круглого нароста правильной формы и плотной консистенции. Если сначала конечность может немного припухать, то со временем шишка может расти быстро или на протяжении многих месяцев. Небольшие образования практически не беспокоят человека. Однако большие кисты характеризуются такой симптоматикой:
- Проблемами с круговыми движениями кистью.
- Ощущением переливания жидкости внутри.
- Болевыми ощущениями различного характера.
- Изменением оттенка кожи. Пораженный участок становится красным. Иногда кисть бледнеет. Кожа приобретает шероховатую структуру.
- Четкими контурами образования.
- Ощущением холода и онемения конечности (если образование давит на нервные окончания и кровеносные сосуды).
Если эти симптомы присутствуют, то пациенту требуется обратиться к врачу для выбора тактики лечения.
Локализация
Традиционно местом локализации гигромы является зона крупных сухожилий и суставов, но область запястья является наиболее распространенной. Принято различать два варианта формирования шишки на руке под кожей:
- Зона кистевого сустава. В данном случае нельзя не заметить патологию, поскольку шишка будет с внешней стороны запястья.
- Зона лучезапястного сустава, который соединяет кисть и предплечье. Локализация приходится на внутреннюю сторону запястья. Патология в зоне лучезапястного сустава наиболее проблематична, поскольку любое неправильное движение хирурга приводит к нарушению кровоснабжения из-за повреждения артерии.
Диагностика патологии
Обнаружение гигромы кисти (фото можно увидеть в статье) не представляет труда. Такой диагноз может поставить даже терапевт, но лучше обратиться к хирургу или ортопеду. Специалисту достаточно визуального осмотра и фиксации жалоб пациента. В некоторых случаях требуются дополнительные диагностические процедуры:
- Рентгенография. Благодаря ей специалист может обнаружить присутствие других кист и абсцессов.
- УЗИ. Используется исследование для определения состояния мягких тканей.
- КТ, МРТ. Такие методики для диагностики гигромы используются в запущенных случаях. Они позволяют не только оценить состояние мягких и твердых тканей, но и выяснить причину развития патологии.
Если есть подозрение на наличие другого типа опухоли, то пациенту назначается пункция синовиальной жидкости и биопсия тканей новообразования. В дальнейшем материалы подвергаются гистологическому и цитологическому анализу.
Профилактика заболевания
Задумываться о профилактике гигромы следует в первую очередь особам с наследственной предрасположенностью к возникновению этого заболевания, а также тем, у кого есть большие силовые нагрузки на руки.
Чтобы не пришлось выискивать причины и лечение шишки на пальцах рук или на запястье следует выполнять следующие рекомендации:
- Относится к суставам рук бережно, избегать травм и чрезмерных нагрузок;
- Если предвидится тяжелая силовая нагрузка, то использовать эластический бинт;
- Если начинается воспаление иле другие изменения области суставов рук, стоит немедленно посетить специалиста!
Профилактика
Профилактические мероприятия сводятся к тому, чтобы избегать факторов, провоцирующих возникновение гигромы. Если человек профессионально занимается спортом, во время которого на кисть приходится большая нагрузка (например, тяжелой или легкой атлетикой, теннисом, фехтованием), то во время тренировок и занятий необходимо обматывать руки эластичным бинтом. Швеи, программисты, музыканты и секретари должны периодически делать разминку для кистей.
Необходимо соблюдать меры предосторожности в любом деле, это поможет предотвратить появление травм конечности с последующим возникновением гигромы.
Анатомия лучезапястного сустава
Анатомия лучезапястного сустава и костей запястья является чрезвычайно сложной, вероятно, самой сложной из всех суставов организма человека. Суставы и кости запястья позволяют нам совершать разнообразные движения во всех плоскостях. В то же время, связки запястья должны обеспечивать прочность суставов.
Запястье состоит из восьми отдельных мелких костей, называемых костями запястья. Кости запястья соединяются с одной стороны с лучевой костью, с другой – соединяются с пястными костями.
Связки удерживают все кости запястья вместе и позволяют кисти двигаться во всех направлениях. Эти связки сливаются вместе, чтобы сформировать капсулу суставов запястья. В суставе находится жидкость, называемая синовиальной жидкостью, которая смазывает суставные поверхности при движении их друг относительно друга. Почти все движения кисти передаются сухожилиями мышц сгибателей и разгибателей. Гигрома, увеличиваясь в размерах, как правило, раздвигая окружающие ткани, сухожилия, связки. Как шарик, с содержимым внутрисуставной жидкостью (гиалуроновой кислотой).
70 процентов гигром запястья образуются на тыльной стороне запястья.
Гигрома ладонной поверхности запястья или лучезапястного сустава значительно реже и обычно локализуется в проекции лучевой артерии – там где проверяют пульс.
Удаление гигромы на запястье
Если в патологический процесс вовлечен лучезапястный сустав, при больших размерах опухоли проводится операция. Основная цель – удалить характерное новообразование, восстановить функциональность и целостность травмированных сухожилий. Способов оперативного лечения несколько, среди таковых:
- пункция с дальнейшим иссечением гигромы;
- раздавливание доброкачественной опухоли;
- оперативное и лазерное удаление гигромы.
Пункция
Чтобы исключить риск развития онкологии с метастазами, рекомендуется, как часть диагностики, выполнить пункцию. В таком случае гигрома прокалывается, а ее содержимое будет дополнительно исследовано в лаборатории. Если раковые клетки в суставной жидкости отсутствуют, характерное новообразование имеет доброкачественную природу и подлежит немедленному иссечению в стационаре. Содержимое гигромы удаляют, затем накладывают швы и тугую повязку.
Метод раздавливания
На начальном этапе сформированную грыжу можно раздавить, однако метод болезненный, травматичный. Например, гигрома может неожиданно лопнуть, а ее содержимое распространяется в некогда здоровые ткани. Опухоль с воспаленной сумкой сустава после раздавливания повторно прогрессирует спустя 3 – 5 лет, требует дополнительного хирургического вмешательства. Это главные недостатки процедуры, а ее преимуществами является простота и доступность предложенного метода.
Операция по удалению гигромы лучезапястного сустава
Если появилась гигрома кисти, врачи рекомендуют проводить операцию под местной анестезией. Показания к проведению хирургического вмешательства: большие размеры опухоли, ячеистая структура, рецидив после пункции, ограниченная подвижность суставов, связок и сухожилий. Преимущества сеанса – полное иссечение патогенного новообразования, недостаток – длительный реабилитационный период. Ганглий лучезапястного сустава удаляется при помощи медицинского скальпеля под местной анестезией:
- Над гигромой врачи выполняют проколы (надрезы).
- Иссекают опухоль, удаляя содержимое капсулы.
- На капсулу сустава накладываются швы.
- Все швы снимают спустя 7 дней.
- Врачи рекомендуют исключить физическую нагрузку в реабилитационный период.
Лазерное удаление
Такой бескровный метод удаления гигромы считается очень дорогостоящим, однако эффективным, надежным и безопасным на практике. Под воздействием интенсивного потока тепла доброкачественная опухоль лучезапястного сустава кисти «выжигается» под местной анестезией. Процедура длится 15 – 20 минут, после чего пациента отпускают домой. Заживление травмированных тканей быстрое, при этом рубцы на теле не образуются. Среди преимуществ операции – быстрый и максимальный терапевтический эффект, недостатки – высокая цена процедуры, противопоказания.
Народные средства
О том, как лечить гигрому на запястье народными средствами, часто спрашивают люди, у которых заболевание находится в ранней стадии. Либо дорогостоящие операции невозможны. Поэтому вопрос как вылечить гигрому в домашних условиях отнюдь не праздный. Способов народная медицина предлагает множество. Рассмотрим самые эффективные из них.
- Морскую соль (2 чайные ложки) растворить в половине стакана теплой воды. Затем смешать соляной раствор со стаканом красной глины. Полученный состав приложить к гигроме и наложить повязку. Держать не менее суток периодически смачивая.
- Лечение гигромы димексидом.Эффективно удаляет гигрому димексид, используемый в составе раствора для компрессов. Беретсядимексид (5 мл) с добавлением дексаметазона или преднизолона (2 мл). Также вводится в состав новокаин 2% (2 мл) и алоэ (1 мл).
- Свежую полынь необходимо нарезать и тщательно растолочь. Полученную кашицу нанести на кусок ткани. Приложить к месту образования гигромы и зафиксировать. Обязательно утеплить и держать более двух часов.
- Помогают и различные мази от гигромы. В список входят как современные препараты, так и мази, применяемые в течение многих десятилетий.
- Специалистами рекомендуется такая мазь от гигромы, как хондроксид. Способ лечения заключается в нанесении хондроксида на кожу и фиксация запястья эластичным бинтом. Обычно для получения заметных результатов достаточно недели.
- Хорошо вылечивается гигрома мазью Вишневского. Линимент Вишневского наносится на ткань, повторяющую размерами размеры гигромы запястья. Ткань с мазью прикладывается к новообразованию, прикрывается целлофаном и фиксируется эластичным бинтом на ночь. Утром процедура повторяется. Лечение проводится до полного исчезновения гигромы.
- Также можно применять гель флексен от гигромы. Способ лечения не отличается от способа лечения хондроксидом.
Еще один ответ на вопрос как избавиться от гигромы без операции, дает опыт больных, использовавших обыкновенный йод. Способ эффективный, и в то же время простой. Достаточно на ночь смазывать гигрому йодом до ее исчезновения. При этом внимательно следить за состоянием кожи, чтобы не было ожогов. Подобные негативные результаты отмечались при применении обычных спиртовых компрессов, если спирт использовался в чистом виде.
Медикаментозное лечение
Медикаменты создают условия для рассасывания кисты. Необходимо иммобилизовать сустав поврежденной кисти, если это возможно. Или минимизировать движения рукой.
Для снижения проницаемости сосудов и противоаллергического действия назначают Клемастин. Противовоспалительным и анальгезирующим действием обладает нестероидный препарат Диклофенак. Порошок Нимесил предотвращает рост гигромы, оказывает противовоспалительный эффект. При дерматитах и кожных нарушениях для антиэкссудативного действия назначают глюкокортикостероид Гистан. Рассасывает жидкость и борется с воспалением комбинированный препарат Дипросалик.
Вопрос-ответ
Выскочила косточка на ноге с внешней стороны. Врач поставил диагноз гигрома ахиллова сухожилия. Что это за заболевание и насколько оно опасно?
Как правило, такие образования на ногах встречается у спортсменов, притом определенных видов спорта, где идет большая нагрузка на ноги. Хотя такое заболевание встречается чаще на руках (к примеру, под средним пальцем), но бывают образования на коленных суставах, тазобедренных, плечах, надплечье, мышцах (бицепсе). В начале заболевания гигрома на ощупь напоминает горошину (или бугорок) и обнаружить ее сложно. Но потом размер ее может увеличиваться, она затвердевает, нарост становится похож на хрящ и может доставлять беспокойство пациенту. В целом это образование неопасно, так как не относится к злокачественным образованиям и хорошо поддается лечению.
Появилось уплотнение, которое вылезло на запястье правой руки с внутренней стороны, торчит и мешается. Сказали, что этот отросток может быть гигромой. К какому врачу надо обратиться при подозрении на гигрому? Какой специалист лечит это заболевание?
Диагностикой и лечением гигром обычно занимаются хирурги.
Что такое аплазия?
Аплазия – это врожденное отсутствие какой-либо части тела или органа. К примеру, аплазия локтевого сустава, плечевого сустава у человека.
Что такое ульнарный край?
Это значит, относящийся к локтевой кости, к той стороне предплечья, где расположена локтевая кость.
Гигрома у детей
Проявления гигромы у детей такие же, как и у взрослых. Образуется объемная шишка на пальце или запястье руки. На ощупь – мягкая, можно почувствовать движения содержимой жидкости. Цвет и температура кожи в пораженном месте на начальном этапе не изменены.
Появляется образование после травмы или из-за наследственных факторов.
Гигрома у ребенка на руке требует особо тщательного обращения и подхода к лечению. У детей понижен болевой порог, им сложнее пережить любые оперативные вмешательства, может быть непереносимость обезболивающего лекарственного средства. Кроме того, не каждый родитель согласится с тем, что на теле его ребенка уже в юном возрасте появятся шрамы.
Метод лазерного лечения используется для лечения детей и взрослых
В таких случаях для удаления гигромы запястья или пальца у ребенка используют лазерное лечение. Метод имеет множество преимуществ и с успехом используется не только для лечения пациентов детского возраста, но и взрослых.
Лазер более эффективно иссекает капсулу и оставшийся пораженный эпителий.
Усложнения при этом способе лечения минимальные. Не нужно переживать, что после операции появится боль, будут натирать швы, занесется инфекция. Лазерный метод лечения считается более безопасным и стерильным способом устранения любой патологии по сравнению с классическим хирургическим методом. Применение этого метода не исключает появление рубцов, но размеры их будут минимальными.