Описторхоз является серьезным паразитарным заболеванием. Описторхоз у взрослых или детей часто диагностируется в результате употребления в пищу рыбы, которая не подверглась хорошей термической обработке. Именно от рыбы, преимущественно речного происхождения, паразиты попадают в организм человека. Терапевтические мероприятия включают в себя три этапа, первым из которых является лечение описторхоза таблетками.
Схема лечения описторхоза
Определить глистную инвазию и её вид может только специалист, поэтому при появлении следующих симптомов стоит обратиться к доктору:
- боли в правом подреберье;
- недомогание, как во время простуды;
- аллергические кожные реакции;
- нарушения в работе пищеварительного тракта;
- повышение температуры тела;
- печень увеличивается и это чувствуется при пальпации.
Эти признаки говорят о том, что болезнь находится в острой стадии, начиная с которой это заболевание и определяется. Если при появлении подобной симптоматики не начать лечение, то болезнь перейдёт в хроническую форму. Главная её особенность в том, что симптомы острой стадии во время неё утихают и кажется, что болезнь прошла самостоятельно, однако она всё ещё продолжает прогрессировать. Почти полное отсутствие симптомов – главная опасность хронической стадии. Впрочем, лечат описторхоз и во время неё.
Перед началом лечения назначаются анализы для определения вида инвазии и её стадии. Основных методов диагностики всего два:
- Общий анализ крови, во время которого узнаётся само наличие глистной инвазии.
- Анализ кала на предмет яиц гельминтов или следов их жизнедеятельности.
Комплекс препаратов и дозировки будут подбираться индивидуально для каждого пациента с учётом его возраста, веса, индивидуальных особенностей и противопоказаний. Поэтому очень важно не заниматься лечением самостоятельно, а делать всё строго по назначению врача и быть у него под наблюдением. Вся терапия в этом случае обычно занимает не более двух недель, однако в зависимости от тяжести заболевания может затянуться и на несколько месяцев.
Противопоказания Бильтрицид
Повышенная чувствительность, цистицеркоз глаз, I триместр беременности.
Ограничения к применению:
- заболевания печен,
- детский возраст до 4 лет.
Применение во II и III триместре возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
При применении в период лактации следует воздержаться от грудного вскармливания в день приема празиквантела и в течение последующих 72 часов.
- Повышенная чувствительность к празиквантелу, цистицеркоз глаз, I триместр беременности, лактация, детский возраст до 4 лет, печеночная недостаточность, цистицеркоз печени.
Диета
Лечение описторхоза начинается не сразу с приёма препаратов, а с диеты, которая поможет подготовить организм к курсу лекарств. Диета не строгая и заключается в следующих мерах:
- сладости на время исключены;
- слишком жирная и тяжёлая пища также не подойдёт;
- большое содержание углеводов исключается (то есть не рекомендуется употреблять хлеб, картофель, крупы);
- приветствуется употребление овощей и фруктов;
- побольше кисломолочных продуктов;
- больше кислых продуктов, к примеру, ягод;
- продукты, содержащие большое количество клетчатки, прекрасно подойдут для диеты (например, бобы, рис, зелень, орехи).
Плоские черви белая планария: строение и цикл развития
Что это такое, как выглядит и развивается
Зачастую около пресных водоемов, под корягами и камнями можно найти белых маленьких червей, размер тела которых не превышает 1-2 см. Речь идет о планариях, которые в медицинской теории относят к плоским червям.
Сегодня, данное существо может обитать не только в водоемах с пресной водой, но и в искусственных условиях — в аквариумах. Данный вид плоского червя и образ жизни белой планарии не подразумевает особой опасности и вреда ни морским жителям, ни животным, ни даже человеку. Но и отнести ее к разряду полезных организмов крайне сложно.
Белая планария — что это?
Люди инфицируются печёночным сосальщиком после приёма в пищу недосоленной, недожаренной или сырой рыбы семейства карповых.
Начальный этап
В зависимости от тяжести заболевания для начала назначаются препараты следующих групп:
- Антигистаминные. Лучше всего использовать препараты последнего поколения, которые оказывают действие быстрее, не имея при этом в своём составе веществ, вызывающих побочные эффекты. Эти лекарства нужны для избавления от аллергических реакций.
- Желчегонные используются на тяжёлой стадии. Среди них холеретики и холекинетики.
- Антибиотики. Нередко паразитарные инвазии вызывают воспалительные процессы из-за бактериальной инфекции.
При этом дополнительно могут быть назначены солевые растворы и гемодезы для защиты от сильной интоксикации организма. Также пригодятся Мезим, Пензитал и другие медикаменты, которые нормализуют работу желудочно-кишечного тракта. Смекта и другие энтеросорбенты понадобятся, если в тонком кишечнике нарушилось всасывание. Подготовительная часть в зависимости от тяжести заболевания, состояния пациента и сопутствующих заболеваний, среди которых могут оказаться холецистит, панкреатит и даже гепатит, может продолжаться от 10 дней до 3 недель.
Как вредят организму
При взаимодействии паразита с организмом человека (как женщины, так и мужчины) в острую фазу описторхоза (до 2 месяцев) развиваются органные поражения (в месте обитания гельминтов) и общая реакция организма на наличие чужеродных антигенов (попадание метаболитов паразита в кровь).
Личинки описторхов, попав в билиарный и панкреатический тракты, повреждают их стенки, слущивая эпителий протоков (он служит им пищей). Появляется множество мелких кровоточащих эрозий. В ответ на повреждение, эпителий протоков начинает усиленно и часто избыточно восстанавливаться, чем создает еще более комфортные для обитания гельминтов условия.
Описторхоз — паразитарное заболевание печени и желчевыводящих путей, вызываемое плоскими червями-сосальщиками
В ответ на антигенную стимуляцию в крови повышается уровень IgM, IgG, а особенно ─ IgE. При дальнейшем поступлении антигенов описторхов в организм, IgE опосредуют множество аллергических реакций, среди которых возможны поражения:
В печени, уже на 6-е сутки после заражения происходит активный выход эозинофилов из сосудистого русла, попадание их в просвет желчных протоков и дегрануляция.
По мере хронизации гельминтоза, из-за местного воздействия паразитов, в печени и поджелудочной железе начинают преобладать воспалительно-пролиферативные процессы. Морфологически в органах наблюдается дистрофия, появляются зоны некроза, образуются гранулемы. Гранулемы начинают формироваться спустя месяц после начала инвазии, они располагаются в клетках протоков печени и поджелудочной железы, около них и в паренхиме пораженных органов.
Читайте также:
Основное лечение
Описторхоз – тяжёлое заболевание, поэтому оно требует сильнодействующих медикаментов.
И чем больше заболевание запущено, тем больше нужны препараты для борьбы с ним. При этом, острую и хроническую стадии обычно лечат одними и теми же лекарствами, однако, вспомогательные могут отличаться количеством и силой воздействия.
Как положительный момент можно отметить, что список используемых в большинстве случаев препаратов невелик. Причем повторного цикла обычно не требуется и гельминты погибают за один раз. Происходит это из-за того, что все из представленных ниже лекарств достаточно токсичны не только для человека, но и для паразитов. Поэтому одного применения более чем достаточно.
Празиквантел
Это одно из самых эффективных лекарств, которое применяется для лечения описторхоза. Действующее вещество оказывает влияние на обмен веществ и нервную систему паразитов, вызывая паралич. Из-за этого паразиты погибают.
Дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от возраста и веса пациента, а из-за того, что препарат сильнодействующий, обычно его принимают всего 1 день. По этой же причине лечение им рекомендуется проводить в стационаре, чтобы внимательно проследить за появлением побочных эффектов и вовремя оказать помощь пациенту. Также можно принимать препарат для профилактики.
Празиквантел не применяется:
- Детьми до 4 лет.
- Людьми с нарушениями работы печени.
- Беременными женщинами и кормящими матерями.
Побочные эффекты, которые может вызвать Празиквантел, таковы:
- тошнота и рвота;
- боли в животе, диарея;
- головная боль и головокружения;
- дезориентация, потеря внимания;
- потливость;
- приступы лихорадки;
- кожные аллергические реакции;
- сонливость.
Препарат сильнодействующий, поэтому важно соблюдать в точности все дозировки и предписания врача. Схема лечения у взрослых и детей всегда будет сильно различаться. Придется изменить рацион питания, который необходимо будет продолжать во время всего курса лечения, чтобы вещества продуктов не вступили в реакцию с компонентами лекарства.
Бильтрицид
Бильтрицид имеет такое же влияние на паразитов, как и Празиквантел. Он также влияет на обмен веществ и нервную систему гельминтов, приводя их к параличу и последующему выведению из организма. Происходит это благодаря тому, что в Битрициде такое же действующее вещество, как и в Празиквантеле. Оно так и называется – празиквантел. Бильтрицид, в отличие от Празиквантела, применяется обычно не один день, а несколько. Таблетки, в каждой из которых по 600 мг активного вещества, имеют специальные бороздки. Благодаря им эти таблетки от описторхоза можно разделить на равные части и дозировки.
Принимается внутрь, запивается водой и заедается небольшим количеством пищи, обычно кусочком хлеба. На второй день приёма лекарства назначают дуоденальное или слепое зондирование – для выведения гельминтов. После этого можно начинать третий этап — восстановление.
Противопоказания лекарства сходны с Празиквантелом, а побочные реакции таковы:
- Головная боль и головокружение.
- Слабость, грусть, эмоциональная нестабильность.
- Нарушение координации движений и проблемы с ориентированием в пространстве.
- Ощущение горечи во рту, тошнота, рвота (врачу нужно будет сказать точное время рвоты).
- Температура.
- Аллергические высыпания.
- Плохой сон.
При появлении этих побочных эффектов врач может назначить дополнительные сорбенты. Обычно это предусматривается ещё на стадии подбора медикаментов, и если организм не справится с такими серьёзными препаратами, врач не будет их назначать и выберет что-то полегче.
Физиотерапевтические процедуры
Для более быстрого наступления результата для лечения могут назначаться физпроцедуры. С помощью их проведения на глистов действует электромагнитное поле, что приводит к их гибели. Данные процедуры считаются достаточно эффективными. Еще одним плюсом является отсутствие противопоказаний.
Несмотря на положительные стороны, такой вид лечения имеет определенные недостатки.
- Бывают ситуации, когда гельминты меняют свою частоту, а это приводит к отсутствию эффекта от применения такого лечения.
- Если гельминтов в организме слишком много, физпроцедуры могут вызвать их гибель, в результате чего развивается тяжелое отравление организма.
- Красные кровяные тельца имеют такую же частоту, что и паразиты, поэтому пагубное воздействие негативно влияет и на них.
Альбендазол
Альбендазол оказывает более мягкое воздействие на организм человека, чем первые два препарата. Действующее вещество этого лекарства так и называется — альбендазол, и находится в концентрации 400 г на одну таблетку. Также благодаря мягкому воздействию, у Альбендазола больше разрешений для применения. Так, его могут принимать дети не с 4 лет, а с 2. Беременные женщины и кормящие мамы всё ещё остаются в группе риска. Также препарат нельзя принимать пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и непереносимостью отдельных компонентов лекарства.
Среди побочных эффектов выделяются:
- головная боль и слабость;
- тошнота, рвота, острые боли в животе;
- сыпь на коже, зуд.
Так как Альбендазол – мягкое лекарство, то и применяется оно только в тех случаях, пока заболевание не переросло в тяжёлую стадию и не сильно распространилось. Похожими по действию лекарствами против описторхоза являются Вормин и Вермокс. Из всех трёх представленных препаратов Альбендазол — самый недорогой.
Популин
Это средство содержит концентрированный экстракт молодой коры осины. Не являясь лекарством, БАД идеально справляется с описторхозом и обладает гепаторпротекторным свойством. Достигается эффект за счет дополнительных компонентов: экстракта солянки холмовой и концентрата жидкости из озера Шир. Лечение описторхоза Популином имеет ряд плюсов:
- Нет противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости) и побочных эффектов.
- Высокий результат: в 80% случаев пациент достигает поставленной цели.
- Препарат обладает противогельминтным, противовоспалительным, желчегонным средством, что полезно для восстановления функций ЖКТ.
- Прием БАД допускается в домашних условиях при амбулаторном наблюдении.
Для профилактики инвазии курс Популина можно пропить через 6 месяцев. Показан к применению детям с 3-х лет. Популин – альтернатива как медикаментозным лекарственным средствам, так и народным рецептам. Во многих случаях БАД обеспечивает более высокую эффективность.
