«Амлодипин»: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Препарат «Амлодипин» относится к группе блокаторов кальциевых каналов второго класса. Средство обладает гипотензивным действием без значительных колебаний артериального давления. Часто назначается пациентам со стенокардией для снижения нагрузки на сосуды сердца. Терапевтическое средство является хорошим антиоксидантом. Активное вещество амлодипин, входящее в состав препарата, оказывает расслабляющее действие на мышцы сосудов. В результате происходит постепенное понижение артериального давления без развития устойчивой гипотензии. За счет расширения периферических сосудов снижается их тонус, что снимает нагрузку на сердце. При этом не увеличиваются сила и частота сердечных сокращений, поэтому лекарство можно принимать пациентам с тахикардией и аритмией.

Состав и форма выпуска

Согласно инструкции по применению, «Амлодипин» выпускается в таблетках с действующим элементом (амлодипин в виде безилата) по 10, 5 и 2,5 мг. Производство – российская фармацевтическая . Таблетки имеют круглую, со скошенными краями форму, белый цвет. В одном блистере содержится 10 штук, в картонной коробке — 2 блистера. Группа препарата «Амлодипин» — блокаторы кальциевых каналов.

В составе медицинского средства, кроме основного компонента, присутствуют вспомогательные вещества: силикатная микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния и прежелатинизированный крахмал.

Идентичные препараты

Негативные последствия Амлодипина являются причиной его замены. Рекомендуемые аналоги путают с идентичными по составу и приобретают похожий препарат, только с другим названием. Список синонимов:

• Амлодил;
• Амлотоп;
• Норвакс;
• Кармагип;
• Тенокс;
• Амлодигамма;
• Стамло;
• Корвадил;
• Амлорус;
• Амлонг;
• Корди Кор;

Представленные лекарства дают тот же эффект, что и Амлодипин, поэтому не подходят для смены. У многих появляется вопрос: что делать в сложившейся ситуации? Для предупреждения отеков необходимо принимать средства другого ряда.

Фармакологическое действие

Как указывает инструкция по применению «Амлодипина», активный элемент лекарства – производное дигидропиридина, которое оказывает на организм антиангинальное и гипотензивное воздействие. Это вещество способно связываться с сегментами S6 III и IV доменов альфа1-субъединиц кальциевых каналов L-типа и обеспечивать блокаду таких каналов, что способствует понижению трансмембранного перехода в клетки ионов кальция (главным образом, в гладкомышечные сосудистые клетки, в меньшей степени – в структуры кардиомиоцитов).

После приема вещества наблюдается антиангинальный эффект, который обусловливается расширением артериол, периферических и коронарных артерий. При стенокардии этот активный элемент снижает интенсивность ишемии сердечной мышца, расширяет периферические артериолы, вызывает уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления (снижение постнагрузки на сердце). При этом медикамент не приводит к рефлекторному увеличению интенсивности сердечных сокращений и, следовательно, способствует уменьшению потребления энергии. Кроме того, данное лекарственное средство уменьшает потребность сердечной мышцы в поступлении кислорода.

В соответствии с инструкцией, «Амлодипин» расширяет артериолы и коронарные артерии как в неизмененных, так и в ишемизированных участках миокарда, способствует повышению уровня поступления в него кислорода при развитии вазоспастической стенокардии, предупреждает развитие коронароспазма (в том числе при случаях, обусловленных курением).

Применение однократной суточной дозировки таблеток «Амлодипин» больными со стенокардией при физической нагрузке увеличивает время до начала ишемического эпизода, предупреждает возникновение «ишемической» депрессии сегмента ST и приступов стенокардии на фоне физических нагрузок, а также способствует понижению частоты таких приступов и уменьшению потребления миокардом нитроглицерина и других нитратов.

Гипотензивные свойства амлодипина являются следствием непосредственного вазодилатирующего воздействия на гладкие мышцы сосудов крови. При его приеме отмечается длительное гипотензивное действие дозозависимого типа. При артериальной гипертензии применение разовой суточной дозировки этого вещества способствует достижению клинически значимого снижения артериального давления на протяжении 1 суток (в положении больного «лежа» и «стоя»). Прием медикамента не приводит к резкому понижению давления, фракции левожелудочкового выброса. Он также не оказывает воздействия на сократимость и проводимость сердечной мышцы, однако способствует снижению выраженных симптомов гипертрофии левого желудочка.

От чего «Амлодипин» назначают, важно выяснить заранее. При ИБС (в том числе сопровождающейся атеросклерозом коронарных сосудов и поражением 1-3 и более артерий, либо атеросклеротическими изменениями в сонных артериях) у больных после перенесенной транслюминальной чрескожной ангиопластики коронарных артерий или инфаркта миокарда, либо у пациентов со стенокардией, прием этого медицинского средства препятствует возникновению утолщения интима-медиа сонной артерии, понижает летальность от инфаркта, инсульта, аортокоронарного шунтирования, транслюминальной ангиопластики артерий, снижает число госпитализаций в результате нестабильной стенокардии или сердечной недостаточности хронического типа, уменьшает частоту вмешательств в целях восстановления кровотока в коронарных артериях.

Прием амлодипина при терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, диуретиками и дигоксином не увеличивает вероятность летального исхода или риска развития угрожающих жизни осложнений у пациентов, страдающих хронической недостаточностью сердца. При неишемической этиологии данного заболевания при использовании амлодипина имеется незначительная вероятность наступления отека легких.

Прием препарата «Амлодипин» не оказывает нежелательного воздействия на процессы обмена веществ или содержание липидов в плазме. Действующее вещество ослабляет агрегацию тромбоцитов, усиливает скорость клубочковой фильтрации, способствует развитию слабого натрийуретического действия, не увеличивает выраженность микроальбуминурии при наличии диабетической нефропатии.

Чем можно заменить Амлодипин если отекают ноги?

Описываемое лекарство пользуется большим спросом, ведь назначают его кардиологи и терапевты при довольно широком спектре болезней. Это артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца (или стенокардия). Кроме кардиологов с ним работают сосудистые хирурги при атеросклерозе сосудов нижних конечностей, особенно при сопутствующем тромбозе или варикозе .

Один из распространенных нежелательных эффектов после приема медикамента – отеки стоп, голеней. Но важно исключить другие возможные причинные факторы их формирования. При возникновении этого побочного эффекта на Амлодипин аналоги препарата следует подбирать очень тщательно совместно с доктором, а не самостоятельно.

Сначала прибегают к списку аналогичных средств из той же группы – антагонистам кальциевых каналов сосудистой стенки. Это могут быть средства с активным веществом Амлодипина бесилатом. Можно выбрать оригинальные препараты (Тенокс, Норваск). Их главный минус – высокая ценовая категория. Есть альтернатива – отечественные дешевые аналоги и заменители.

Но как правило, именно на амлодипина бесилат возникает отечность либо пастозность нижних конечностей, а также другие нежелательные побочные реакции организма у лиц с повышенной чувствительностью. Поэтому аналог заменяют другими антигипертензивными средствами, если это лечение гипертонической болезни, или другими антиаритмическими либо антиангинальными медикаментами, если речь идет о лечении стенокардии, нарушений сердечного ритма.

Фармакокинетические характеристики

Что еще нам сообщает инструкция по применению «Амлодипина»? Во время перорального приема активный компонент хорошо абсорбируется из структур пищеварительной системы. Прием пищи на процессы его всасывания не воздействует. Время достижения наивысшей концентрации действующего вещества в сыворотке крови равно 6–12 часам. Биодоступность составляет от 60 до 65 %. С плазменными белками медикамент связывается на 90–97 %. Приблизительный объем распределения равен 21 л/кг веса пациента.

Амлодипин может проникать через гематоэнцефалический барьер. Он медленно метаболизируется (90 %) в печени до неактивных метаболитов. Время полувыведения этого вещества составляет в среднем 35–50 часов, что соответствует его использованию 1 раз в сутки. Приблизительно спустя 7–8 суток лечебных мероприятий достигается равновесная стабильная концентрация основного элемента в плазме. Выводится препарат почками, а также в форме метаболитов с желчью и через кишечник. Это подтверждает инструкция к «Амлодипину».

При гемодиализе амлодипин не удаляется. При недостаточности печени или тяжелых формах хронической недостаточности сердца, а также у пожилых людей период полувыведения несколько увеличен и может составлять до 60–65 часов. В случаях нарушения почечных функций данный показатель не меняется.

Амлодипин: от чего помогает, есть ли отличия в зависимости от производителя

Для обозначения той или иной фирмы — изготовителя к оригинальному названию активного компонента добавляют полное или сокращенное наименование производителя.

Однако это не влияет на то, от чего помогает Амлодипин. Например, это:

• Амлодипин Зентива от одноименной компании, одного из подразделений французской корпорации Sanofi;
• Веро-Амлодипин производства российской «Верофарм»;
• Амлодипин Тева, Израиль;
• Амлодипин-ЗТ украинской ;
• Амлодипин Сандоз, препарат производится в Словении представительством швейцарской компании Sandoz;
• Амлодипин Прана от российской «Пранафарм»;
• Амлодипин Аджио, производства Индии.

Этот список можно продолжать, не считая многочисленных препаратов под обычным названием Амлодипин (от чего помогает лекарство лучше уточнить у врача), который выпускает около десятка отечественных фармацевтических заводов. Отдельно нужно остановиться на комбинированных средствах, которые содержат Амлодипин, перечень заболеваний, от чего помогают эти препараты, тот же.

Однако данные лекарства эффективнее:

• Нипертен Комби (амлодипин + блокатор адренорецепторов типа β бисопролол);
• Амзаар (амлодипин + антагонист ангиотензиновых рецепторов лозартан), дополнительный компонент повышает устойчивость к физическим нагрузкам, снижает общее периферическое сопротивление сосудов и нормализует давление в малом (легочном) круге кровообращения;
• Дуплекор (амлодипин + гиполипидемический компонент аторвастатин), медикамент назначают при гипертензии в сочетании с атеросклерозом, препарат снижает уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности;
• Ко-дальнева (амлодипин + ингибитор АПФ периндоприл + диуретик индапамид), лекарство оказывает выраженный гипотензивный эффект.

Перечень подобных комбинированных препаратов гораздо длиннее, однако принцип сочетания Амлодипина с другими компонентами, усиливающими его действие, сохраняется. С учетом тенденции к росту числа заболеваний сердечно-сосудистой системы из-за атеросклероза, интерес для врачей представляет соединение со статинами, которые оказывают гиполипидемическое действие.

Это важно

Подбор комбинированных препаратов на основе Амлодипина должен осуществлять только врач.

Остановимся на инструкции по применению монопрепарата, она одинакова для любой его разновидности, вне зависимости от производителя. Обычно начальная суточная для уменьшения потребности миокарда в кислороде и профилактики приступов стенокардии дозировка составляет 5 мг.

Принимают таблетку Амлодипина 1 раз в сутки, причем степень ее растворения в пищеварительном тракте и всасывания активного компонента не зависит от еды.

При отсутствии эффекта количество лекарства повышают до 10 мг в сутки (пьют также один раз в день). Для пациентов пожилого возраста лечение начинают с применения таблеток по 2,5 мг, а затем дозировку увеличивают.

Это важно

Суточное количество Амлодипина не должно превышать 10 мг.

Показания к применению «Амлодипина»

Согласно официальной информации, медикаментозное средство назначается при лечении следующих заболеваний:

• стенокардия напряжения;
• гипертензия артериальная (может использоваться как в составе комбинированного курса лечения, так и в форме монотерапии);
• вазоспастическая стенокардия;
• ИБС (в том числе хронического типа);
• бронхиальная астма;
• хроническая недостаточность сердца.

Важно понимать, что самолечение недопустимо. Подбирать препарат при том или ином заболевании должен врач.

Использование в профилактических целях

Лечащий врач определяет дозировку при таких заболеваниях:

• стенокардия;
• сердечная недостаточность в сложной форме;
• ишемическая болезнь;
• сложные заболевания печени;
• артериальная гипертония.

Максимальное разрешенное количество при подобных расстройствах определяется лечащим врачом. Если переносимость лекарства у пациента нормальная, врач может изменить количество медикаментов. Таблетки нужно пить под непрерывным контролем кардиолога. Если нужного эффекта достигнуть не удается, количество применяемого лекарства повышается. В определенных ситуациях курс лечения может быть продлен.

В соответствии с инструкцией, необходимая норма не снижается, даже если пациенту уже исполнилось 65 лет. Врач должен обязательно продумать индивидуальный курс лечения, поскольку результаты проведенных анализов в любом случае определяют последующее терапевтическое вмешательство.

В качестве аналогов Амлодипина можно принимать: Амловакс, Веро-амлодипин, Норваск, Нормодипин. Все эти препараты можно приобрести в аптеках только после предъявления рецепта, составленного лечащим врачом.

Побочные действия

Средство «Амлодипин» может стать причиной появления следующих нежелательных реакций:

1. Сердечно-сосудистая система: периферические отеки (в основном, отечность стоп и лодыжек), ощущение сердцебиения, чрезмерное понижение значений артериального давления, васкулит, гипотензия ортостатического типа, развитие или усугубление недостаточности сердца хронической формы, нарушения ритмичности сокращений сердца (желудочковая тахикардия, замедление пульса, мерцание предсердий), болезненность в области в грудной клетки, инфаркт миокарда, мигрень.
2. ЦНС: головные боли, повышенная утомляемость, головокружение, недомогание, астения, обморок, парестезии, гипестезия, тремор, периферическая невропатия, эмоциональная лабильность, бессонница, необычные сновидения, депрессия, нервозность, тревога, судороги, ажитация, апатия, амнезия, атаксия.
3. Органы зрения: диплопия, нарушение зрения, изменение аккомодации, ксерофтальмия, боль в глазных яблоках конъюнктивит.
4. Система кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.
5. Дыхательная система: ринит, одышка, кашель.
6. Органы пищеварения: тошнота, абдоминальные боли, рвота, нарушения режима дефекации (в т. ч. метеоризм, запор), диспепсические расстройства, диарея, сухость во рту, анорексия, жажда, извращение вкуса, гиперплазия десен, усиление аппетита, гастрит, гипербилирубинемия, панкреатит, желтуха (холестатическая), усиление активности трансаминазы печени, гепатит.
7. Мочевыделительная система: никтурия, болезненность позывов к мочеиспусканию, поллакиурия, полиурия, дизурия.
8. Молочные железы и репродуктивная система: импотенция, симптомы гинекомастии.
9. Костно-мышечная система: судороги мышц, артралгия, артроз, миалгия (при продолжительном применении), миастения, боль в спине.
10. Кожный покров: повышенная потливость, липкий холодный пот, ксеродермия, дерматит, алопеция, пурпура, изменение пигментации.
11. Аллергические явления: высыпания, кожный зуд, ангионевротический отек, многоформная эритема.
12. Прочие: звон в ушах, изменение массы тела, кровотечения из носа, озноб, гипергликемия, паросмия.

Использование препарата при похмелье

При похмелье, вызванном однократным приемом алкоголя без зависимости, образуется не только ухудшение самочувствия пациента. В его организме происходит интоксикация, влияющая на функции внутренних органов.

Несмотря на снижение нагрузки на организм, применение антигипертензивных средств во время похмелья запрещено. У человека в крови находится достаточное количество этанола и лекарства, чтобы вызвать приступ стенокардии и инфаркт миокарда. Могут развиться побочные реакции, дополнительно ухудшающие самочувствие пациента.

Перечень противопоказаний

Показания к применению «Амлодипина» мы рассмотрели. Поговорим о противопоказаниях. Медицинский препарат не назначается при следующих патологических и естественных состояниях организма:

• коллапс;
• артериальная гипотензия тяжелых форм (если систолическое давление меньше 90 мм рт. ст.);
• выраженный стеноз аорты;
• кардиогенный шок;
• нестабильная стенокардия (кроме стенокардии Принцметала);
• непереносимость лактозы, нехватка лактазы или мальабсорбция глюкозы/галактозы;
• возраст до 18 лет;
• лактация, беременность;
• высокая чувствительность к амлодипину, прочим компонентам медпрепарата или к производным дигидропиридина.

Лекарство «Амлодипин» назначается с осторожностью при нарушении функциональности печени, при выраженной тахикардии, брадикардии, хронической недостаточности сердца неишемического генеза, стенозе митрального или аортального клапанов, обструктивной гипертрофической кардиомиопатии, инфаркте миокарда острого течения (и на протяжении 1 месяца после него), пациентам в пожилом возрасте.

Аналоги Амлодипина с наименьшими побочными эффектами

Заменить средство могут препараты с минимальными побочными действиями, по отзывам, не вызывающие отека ног и не ухудшающие обмен веществ. К ним относятся:

• Дуактин – капсулы помогают при гипертензии, учащенном сердцебиение хронического характера, обладают минимальным количеством противопоказаний.
• Тенокс – препарат назначается при тяжелой форме гипертензии и хронической стенокардии, но не подходит при острой сердечной недостаточности.
• Стамло – капсулы и таблетки от артериальной гипертензии, противопоказаны при тяжелом течении болезни.
• Нормодипин – может за короткое время нормализовать давление, улучшить работу сердца и сосудов, противопоказан при недавно перенесенном остром инфаркте миокарда.
• Эмлодин – недорогой аналог в виде таблеток, запрещен при тяжелой гипотензии, нарушении функционирования левого желудочка.

Особые рекомендации

В период терапии медикаментозным средством «Амлодипин» необходим мониторинг веса пациентов и объема принимаемого хлорида натрия; назначается соответствующая диета с ограниченным потребления соли.

Кроме того, необходимо регулярно поддерживать гигиену полости рта и проводить наблюдение у стоматолога (для предупреждения гиперплазии, болезненности и кровоточивости десен).

Режим дозирования медикамента «Амлодипин» у пожилых людей аналогичен таковому у людей прочих возрастных групп. При повышении дозы за пожилыми пациентами необходимо внимательное наблюдение.

Рассматриваемое лекарство не влияет на плазменный уровень глюкозы, ионов калия, азота мочевины, триглицеридов, ЛПНП, общего холестерина, мочевой кислоты и креатинина.

Рекомендуется избегать резкой отмены медицинского средства ввиду вероятности усугубления течения стенокардии. Применение медикамента «Амлодипин» не назначается при гипертоническом кризе.

Больным с низкой массой тела, небольшим ростом и с выраженными нарушениями печеночных функций может потребоваться снижение дозировки.

Сообщений о влиянии препарата на процессы управления автотранспортом или работу со сложными механизмами не было. Тем не менее, в некоторых случаях, преимущественно в начале терапии, могут возникать такие явления, как головокружение и сонливость, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятии опасными видами работ, требующих повышенной концентрации и быстроты реакций. Дозировка «Амлодипина» должна строго соблюдаться.

Общая информация

Лекарство Амлодипин-Прана воздействует на организм как антагонист кальция, является селективным блокатором с избирательным воздействием на медленные кальциевые каналы. Снижение показателей АД достигается благодаря снижению сократительной функции гладкомышечных клеток сосудов, путем уменьшения концентрации Са2+ в цитоплазме клетки.

Лекарственная форма и цены на препарат

Лекарство выпускается в таблетках круглой формы, белого (светло-бежевого) цвета, с дозировкой активного компонента 5 мг/10 мг. Таблетки выпускаются в контурных ячейках по 10 таблеток. Также лекарство фасуется в полимерные банки с количеством таблеток от 40 до 100 штук.

Цена препарата зависит от способа фасовки, количества таблеток и дозировки действующего вещества. Диапазон цен – от 15 до 70 рублей.

Часто люди задаются вопросом, есть ли разница между данным медикаментом и Амлодипином. Главное отличие от Амлодипина — это действующее вещество. Оригинальный препарат содержит одноименный активный компонент под названием амлодипин, а Амлодипин-Прана – амлодипин бесилат. Это прямой заменитель лекарства, но по более доступной цене.

Состав и механизм действия

В состав 1 таблетки входит активное вещество в количестве 5 мг/10 мг амлодипина бесилат, и вспомогательные вещества, которые отвечают за скорость высвобождения, усваиваемость препарата, за форму и массу таблетки.

Препарат характеризуется целенаправленным воздействием именно на сосудистую систему (в десятки раз интенсивнее, чем на миокард).

Активное вещество является селективным блокатором трансмембранного переноса ионов кальция, который осуществляется через кальциевые (ионные) каналы. Также расслабляет гладкие мышцы стенок сосудов и расширяет периферические артериолы, что влечет за собой снижение общего периферического сопротивления, не провоцируя при этом тахикардии.

Лекарство медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Спустя неделю после приема достигается равная концентрация активного вещества на протяжении всего дня. Основной процент препарата сконцентрирован в тканях, а не в крови.

Свойства

Антиангинальное действие выражается в расслаблении артерий вследствие химических процессов, вызванных активным веществом. Уменьшается интенсивность стенокардии, обусловленной ишемией миокарда.

Снижение общего периферического сопротивления сосудов уменьшит нагрузку на сердце и сосудистую систему. Благодаря расслаблению коронарных артерий, а также артериол, в проблемных зонах миокарда количественно увеличивается поступление кислорода, снимается спазм, уменьшается риск возникновения приступов стенокардии.

Симптомы АГ Амлодипин эффективно устраняет не позднее чем через 30 минут. Лекарство не меняет способности к сократимости и проводимости миокарда, имеет незначительное натрийуретическое воздействие.

Симптомы передозировки

Наиболее выраженными симптомами передозировки данным лекарством выступают сильное снижение давления с возможным возникновением периферической вазодилатации и рефлекторной тахикардии. В качестве лечения осуществляется промывание желудка, назначение сорбентов. Больному следует принять позу Тренделенбурга. Кроме того, проводится поддержание функций сердечно-сосудистой системы, контроль за показателями функций легких, сердца, ОЦК и диурез.

Для восстановления сосудистого тонуса применяются сосудосуживающие препараты (при отсутствии противопоказаний). В целях устранения блокировки кальциевых каналов внутривенно вводится глюконат кальция. Гемодиализ при передозировке не помогает достичь положительного эффекта. Так сказано в инструкции по применению к таблеткам «Амлодипин».

Профилактика

Что делать, чтобы предотвратить отеки ног и другие заболевания нижних конечностей? — Для этого медики рекомендуют соблюдать следующие профилактические правила:

• Сбалансировать свой рацион, употреблять больше овощей и фруктов, ограничить потребление соленостей, копченостей и сладостей;
• Вести активный образ жизни, заниматься любым видом спортивной деятельности;
• Отказаться от употребления спиртосодержащих напитков и курения табака;
• Чаще прогуливайтесь на свежем воздухе;
• Носите удобную и качественную одежду и обувь;
• При малейших нарушениях в здоровье своевременно посещайте медицинское учреждение.

Придерживаясь описанных правил можно значительно улучшить свое состояние и снизить вероятность развития отечности.

Источник: OtekoVed.ru

Людям, склонным к повышенному давлению, просто необходимо в аптечке постоянно иметь какой-либо препарат, способный быстро привести в чувства. Отличный выбор – Амлодипин и его аналоги. Это один из самых эффективных медикаментов, оказывающий гипотензивное действие. Эффект от применения таблеток Амлодипина наступает достаточно быстро, но к сожалению, подходит этот препарат не всем и не во всех случаях.

Принцип действия Амлодипина

Основное действующее вещество в таблетках – амлодипин. Помимо него в состав препарата входит несколько вспомогательных веществ:

• кальция стеарат;
• моногидрат лактозы;
• крахмал картофельный;
• повидон.

Попадая в организм, Амлодипин воздействует на мышцы сосудов – расслабляет их. Это способствует понижению их периферического сопротивления, а соответственно, и снижению давления. Амлодипин вместе с аналогами зарекомендовали также себя в качестве неплохих спазмолитиков, вазодилатирующих и антиангинальных средств.

Одно из главных достоинств медикамента – пролонгированное действие. То есть, первые положительные изменения в состоянии здоровья больного ощущаются уже через несколько минут после приема таблетки. Но при этом снижение давления происходит постепенно и не является шоком для нервной системы. Именно благодаря мягкому действию использовать Амлодипин можно даже диабетикам, пациентам с подагрой и бронхиальной астмой.

Показания к применению лекарства Амлодипин и его аналогов

Показан к применению препарат при таких диагнозах:

• артериальная гипертензия;
• стенокардия;
• ишемия миокарда;
• ишемическая болезнь сердца.

Амлодипин также помогает предотвратить инсульты и инфаркты миокарда.

Размышлять же над тем, чем заменить Амлодипин, придется в таких случаях:

1. Препарат противопоказан людям с аллергией и повышенной чувствительностью к составляющим Амлодипина.
2. Не рекомендуется использовать средство во время беременности и в период лактации.
3. Чем-то заменить Амлодипин придется при отеках или появлении других побочных эффектов.
4. Отказаться от лечения Амлодипином стоит при нестабильной форме стенокардии и кардиогенном шоке.

Чем можно заменить Амлодипин?

Поскольку современная фармакология ушла достаточно далеко в развитии, препараты-дженерики есть сегодня практически у каждого медикамента. Не стал исключением и Амлодипин.

Самые известные аналоги Амлодипина – Лизиноприл и Периндоприл. Препараты эти практически идентичны. Но вместо того чтобы заменять их один другим, специалисты предлагают применять препараты для комбинированной терапии. Вместе медикаменты и действуют быстрее, и эффект оказывают более широкий. Сочетание этих препаратов и их механизмов действия позволяют предотвратить кардиальные осложнения и появление побочных эффектов, повышают действенность контроля артериального давления.

Есть, разумеется, и другие версии того, каким препаратом можно заменить Амлодипин. Самые известные заменители средства выглядят следующим образом:

• Амловас;
• Амлокор;
• Норваск;
• Дуактин;
• Коринфар ретард;
• Амловел;
• Амлодак;
• Амлоприл;
• Семлопин;
• Эмлодин;
• Стамло;
• Тенокс;
• Лаципил;
• Леркамен;
• Нифедикор;
• Нитопин;
• Нитресан;
• Фелодип;
• Норвадин;
• Нормодипин;
• Фелогексал;
• Форидон;
• Фенигидин;
• Нимотоп;
• Капидин;
• Азомекс;
• Вазокор.

Практически все эти препараты можно найти в аптеках в свободной продаже. Подобрать наиболее подходящее средство удастся только с помощью специалиста. Довольно часто случается так, что помогающие одному пациенту препараты совершенно бесполезны для другого и наоборот.

Источник: womanadvice.ru

Медикаментозное взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления увеличивают концентрацию амлодипина в крови, усиливая вероятность появления побочных реакций, а индукторы микросомальных печеночных ферментов могут данный показатель снижать.

У амлодипина не наблюдается клинически значимого взаимодействия с нестероидными противовоспалительными лекарствами, особенно с индометацином.

«Петлевые» и тиазидные диуретики, бета-адреноблокаторы, нитраты, ингибиторы АПФ и верапамил усиливают гипотензивный или антиангинальный эффекты амлодипина.

Хинидин, амиодарон, альфа1-адреноблокаторы, нейролептики (антипсихотические средства) и изофлуран повышают гипотензивное действие медикамента.

Препараты кальция способствуют снижению эффекта БМКК.

При сочетанном применении с препаратами лития могут усиливаться проявления нейротоксичности последних (рвота, тошнота, диарея, тремор, атаксия, шум в ушах).

Амлодипин не влияет на фармакокинетические параметры варфарина и дигоксина.

Противовирусные средства способствуют повышению уровня БМКК (в т. ч. амлодипина) в крови.

Взаимодействие с алкоголем и лекарственными средствами

Обязательно нужно сообщить врачу о препаратах, которые уже принимаются. Амлодипин-Прана нежелательно принимать совместно с:

• блокаторами кальциевых каналов;

• симпатомиметиками, эстрогенами;
• ингаляционным наркозом;
• Амиодароном;
• литием карбоната (Lithium carbonate);
• Орлистатом;
• Индометацином;
• Хинидином.

С алкоголем лекарственный препарат не совместим, так как снижается эффективность препарата.

Аналоги

В спектр наиболее популярных аналогов данного медицинского препарата входят:

1. «Амловас» — это индийский аналог «Амлодипина», который содержит то же самое активное вещество, в дозировка 5 и 10 мг, однако отличается более высокой стоимостью – около 270 рублей за упаковку из 30 таблеток.
2. «Норваск» — абсолютно идентичный препарат производства Германии. Так же, как и основной медикамент, это средство выпускается в таблетированном виде, в аналогичных дозировках. Его цена составляет приблизительно 240 рублей за пачку из 90 таблеток.
3. «Нормодипин» — этот аналог производится в Венгрии и является наиболее дорогим среди всех подобных лекарств. Его стоимость колеблется в пределах 310-340 рублей за упаковку из 30 таблеток. По остальным параметрам этот аналог ничем не превосходит другие. Аналогичной остается и дозировка в нем основного активного элемента.

Цена

Препарат можно купить только по рецепту. Средство хранится в сухом темном месте при температуре до 25 градусов в течение трех лет с даты изготовления. Препарат можно купить в интернет-магазине или заказать через каталог аптеки. Приблизительная стоимость таблеток по Москве составит:

Разновидность упаковки (количество таблеток в пачке, концентрация активного вещества)	Производитель	Интернет-ценник, рублей	Аптечная стоимость, рублей
5 мг 20 шт.	Хемофарм	110	119
Вертекс	62	65
5 мг 30 шт.	72	79
Тева	103	110
Зентива	136	147
Сандоз	124	140
Канонфарма	93	104
5 мг 90 шт.	145	159
5 мг 60 шт.	101	114
Вертекс	110	119
10 мг 30 шт.	90	99
Канонфарма	114	125
Сандоз	277	290
Тева	147	159
10 мг 60 шт.	Вертекс	144	158
Канонфарма	150	167
10 мг 90 шт.	172	199
10 мг 20 шт.	Хемофарм	157	169
Вертекс	78	89

Отзывы

Относительно лекарственного средства «Амлодипин» можно найти много отзывов, и в большинстве случаев они положительные. Пациенты, которые использовали этот медикамент в качестве монотерапии, отмечают, что на фоне лечения снижается артериальное давление, но это происходит не быстро. Терапевтический эффект, по их словам, наблюдается примерно через три часа, и сохраняется на протяжении суток. Они указывают, что это лекарство мягко воздействует на организм, исключая возможности резкого падения показателей тонометра.

Правда, есть те, кто не знает, для чего «Амлодипин» может назначаться. В случае применения средства при заболеваниях сердца пациенты также характеризуют это медицинское средство как высокоэффективный препарат, нормализующий сердечную деятельность. При этом у них существенно улучшалось общее самочувствие, исчезали симптомы тахикардии и боли в груди.

Относительно того, какие побочные эффекты может провоцировать этот препарат, а также насколько часто они возникают, больные пишут, что наиболее распространенными явлениями побочного характера выступают реакции нервной системы. Среди них чаще всего отмечались головокружения, нарушения сна, повышенная тревожность, плохое настроение. Помимо этого, у некоторых пациентов нарушались функции пищеварительной системы, что выражалось в появлении диспепсических расстройств, изменении стула (чаще в виде диареи), болезненность в области желудка. Данная симптоматика, по словам больных, была непродолжительной и не требовала отмены лечения препаратом.

Медики также характеризуют этот медикамент как качественный и безопасный, однако не рекомендуют принимать его без согласования со специалистом, поскольку самолечение может провоцировать ухудшение состояния и нарушение работы сердца, что чревато многочисленными опасными осложнениями.

Мы рассмотрели инструкцию по применению «Амлодипина». При каком давлении он назначается, выяснили.

Норваск

Это оригинальное средство, которое производится немецкой фирмой Pfizer. Внешне Норваск отличается от Амлодипина формой. Таблетка представляет собой восьмигранную объемную фигуру. Поэтому напоминает изумруд.

По сути это тот же Амлодипина безилат. Но важно понимать, что состав его тщательно проверен. Свойства именно этого аналога были проконтролированы и оценены рандомизированными исследованиями.

Чего нельзя сказать о других российских заменителях. По этой причине на вопрос о том, что лучше Норваск или Амлодипин, предпочтение следует отдать оригинальному препарату.

Несмотря на высокую стоимость, от этих средств (Норваск и Тенокс) нужно меньше всего ожидать побочных явлений или отсутствия клинического эффекта.

Поэтому среди аналогов Амлодипина, не вызывающих формирования отеков нижних конечностей, врачи предпочитают использовать именно их. Снижение давления происходит постепенно, антиаритмический эффект реализуется мягко.

Выбор средств от давления – ответственное решение. Принимать его может сам пациент, но только после согласования с доктором. Когда есть ощущение, что таблетки перестали действовать или вызывают нежелательные ощущения, первый, кому об этом говорят, лечащий врач. Он объяснит как и чем заменить медикамент.

Применение в детском возрасте

Когда у пациентов, не достигших 18-летнего рубежа, нестабильное артериальное давление, может быть назначена терапия с включением препарата Амлодипин. У детей возможно появление побочных явлений точно так же, как и у взрослых.

Для каждого ребенка врач подбирает сугубо индивидуально дозировку средства, а также длительность его приема. Общей методики терапии несовершеннолетних пациентов не существует. Для лечения сердечнососудистых недугов обязательно необходима консультация детского педиатра.

Терапия с включением препарата Амлодипин может быть назначена и детям

Недорогие аналоги и заменители средства амлодипин

Аналоги Амлопидина с наименьшими побочными эффектами и различным уровнем в ценовой политике, изготавливаются заводами-производителями многих стран, включая ближнее зарубежье. Все они успешно справляются с гипертонией и сопутствующим ей высоким уровнем артериального давления.

Периндоприл

Среди медикаментов из других групп, которыми можно заменить Амлодипин при отеках, можно рассмотреть представители ингибиторов АПФ (ангиотензин-превращающего фермента). Самым ярким, эффективным является именно Периндоприл, так как его активное соединение Периндоприлат способно улучшать свойства эндотелия, предотвращать ремоделирование сердечных мышц и полостей, а также может увеличивать способность сосудистых клеток генерировать оксид азота.

При «чистой» гипертонии обычно назначают Амлодипин или Лизиноприл. Но именно на эти средства очень часто возникают побочные действия: отеки ног и сухой кашель соответственно. Логично попробовать сначала заменить их на аналог Периндоприл, так как среди нежелательных эффектов отеков нет, но першение горла или кашель все же могут беспокоить, хоть и крайне редко.

Медикамент обладает широким терапевтическим диапазоном. Доза варьирует от 2 до 8 мг. Действует Периндоприл около суток, поэтому его удобно принимать один раз за сутки

Кому нельзя принимать

Противопоказания Амлодипин тоже имеет. К ним, стоит отметить, нужно причислить сверхчувствительность к самому амлодипину или формообразующим составляющим. Если у вас ранее отмечалась такая же реакция к иным производным дигидропиридина, то это тоже можно трактовать как запрет к использованию.

Среди иных противопоказаний:

1. Значимая гипотензия артериальная;
2. Коллапс;
3. Кардио-шок;
4. Нестабильного типа стенокардия (не касается стенокардии Принцметала);
5. Гестация, ГВ;
6. Возраст несовершеннолетия.

Но есть у медпрепарата и относительные противопоказания. Это патологии, которые не являются строгим запретом к применению средства, но все же некоторым образом ограничивают его использование, требуют осторожности в назначении.

К таковым относят гепатопатологии, СССУ, ХСН в декомпенсаторной стадии, аортальный/митральный стенозы, обструктивного типа гипертрофическая кардиомиопатия, острый ИМ (период восстановления), диабет, возраст гипертоника 65-70+ лет, нарушения по части липидного профиля.

При беременности

Имеются и отдельные сведения по употреблению Амлодипина при беременности в официальной инструкции по применению. Здесь дается разъяснение, что в исследованиях на контрольной группе животных медикамент не проявил ни тератогенности (структурных изменений, приводящих к уродствам во внутриутробном развитии), ни эмбриотоксичности (токсического действия на плод).

Однако клинического опыта его применения у беременных или лактирующих женщин нет. Поэтому инструкция по применению предостерегает от употребления не только эти группы пациенток, но и всех женщин репродуктивного возраста с высоким риском незапланированной беременности.

В инструкции по применению указано, что данное средство не рекомендуется использовать женщинам в положении и кормящим мамам, однако, в том случае, когда польза от употребления Амлодипина выше, чем риск для малыша, его назначают, но на поздних сроках беременности.

Инструкция по применению Амлодипина указывает на то, что исследования препарата на животных не выявили тератогенности. Клинический опыт использования таблеток беременными женщинами и кормящими матерями отсутствует, поэтому желательно не назначать медикамент во время вынашивания ребенка и лактации.

Под запретом прием средства женщинами детородного возраста, не использующими надежных методов контрацепции.

Беременные женщины должны с осторожностью относиться к собственному здоровью, поэтому и применение данного вещества осуществляется аккуратно. В связи с гипертензией, наблюдающейся в ходе пребывания в интересном положении, повышается давление.

Это состояние даже на ранних сроках является опасным, не говоря уже о поздних стадиях. С целью нормализации основных показателей медицинские специалисты могут назначить применение данного состава, высокая эффективность которого имеет научную доказательную базу.

В 1 триместр у 85% женщин начинается снижение давления, и показатель находится на отметке в рамках нормы.

Применение препарата Лортенза при беременности противопоказано, при наступлении беременности следует немедленно прекратить прием препарата.

ЛС, воздействующие на РААС, могут вызывать повреждения и гибель плода и новорожденного при применении у беременных. Описаны единичные случаи применения ингибиторов АПФ при беременности.

Применение во II и III триместрах беременности ЛС, непосредственно воздействующих на РААС, связано с такими повреждениями плода и осложнениями у новорожденных, как артериальная гипотензия, неонатальная гипоплазия костей черепа, анурия, обратимая и необратимая почечная недостаточность.

Также отмечались случаи олигогидрамниона, предположительно развившегося в результате сниженной функции почек у плода. В этих случаях олигогидрамнион был ассоциирован с контрактурами конечностей, черепно-лицевыми деформациями и гипоплазией легких плода.

Помимо этого, отмечались случаи преждевременных родов, задержки внутриутробного развития и незаращения артериального протока, однако связи с применением АРА II в этих случаях обнаружено не было.

Перечисленные побочные эффекты, по-видимому, не являются следствием применения АРА II в I триместре беременности. Беременные, принимавшие препараты АРА II в I триместре беременности, должны быть обязательно проинформированы о последствиях приема АРА II во II и III триместрах беременности.

В зависимости от срока беременности, для оценки функционального состояния плода может применяться стрессовый тест, нестрессовый тест или определение биофизического профиля плода.

Пациенты и врач должны знать, что олигогидрамнион развивается при необратимом повреждении плода. Новорожденные, матери которых принимали во время беременности АРА II, должны находиться под врачебным наблюдением, учитывая риск развития артериальной гипотензии, олигурии и гиперкалиемии.

При развитии олигурии в первую очередь необходима коррекция АД и почечной перфузии. Обменная гемотрансфузия или гемодиализ необходимы для коррекции артериальной гипотензии и/или для замещения функции почек.

Амлодипин. Безопасность применения амлодипина при беременности не установлена.

В опытах на животных наблюдались признаки репродуктивной токсичности при применении высоких доз амлодипина. Применение амлодипина во время беременности возможно при отсутствии безопасной гипотензивной альтернативной терапии и если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Лозартан. Почечная перфузия у плода, зависящая от РААС, развивается со II триместра беременности, поэтому риск для плода возрастает при приеме лозартана во II и III триместрах беременности.

Неизвестно, происходит ли выделение амлодипина и/или лозартана в грудное молоко, в доклинических исследованиях у животных отмечались значительные концентрации амлодипина и/или активного метаболита лозартана в грудном молоке.

Применение препарата Лортенза противопоказано в период грудного вскармливания.

Фертильность

Амлодипин. У некоторых пациентов при применении БКК отмечались обратимые биохимические изменения головки сперматозоида. Клинических данных о потенциальном влиянии амлодипина на фертильность недостаточно. Сообщалось, что в исследовании на крысах выявлено побочное действие на фертильность самцов крыс.

Лозартан. В исследованиях in vitro и in vivo мутагенные свойства лозартана не обнаружены.

Фертильность и репродуктивная функция самцов крыс, получавших внутрь дозы до 150 мг/кг/сут, не изменялись. При введении самкам крыс доз 100 мг/кг/сут и более наблюдалось уменьшение числа желтых тел, имплантатов и зародышей.

Белорусские дженерики

Амлодипин – это лекарство, которое производится и в России, и в Беларуси, и в ряде других стран мира. Это лучшее действующее вещество, которое успешно лечит гипертензию. Наиболее популярные белорусские препараты – это Амлодипин (производство Беларусь) и Амлодипин Боримед.

Лекарственные свойства Амлодипина неоднократно перечислялись выше. Средняя стоимость медикамента в аптеках составляет примерно 110 рублей.

Амлодипин Боримед. Средняя цена 50 рублей. Блокатор медленных кальциевых каналов. Выпускается в форме таблеток. Запрещён при беременности.

Украинские и белорусские производители

При необходимости подбора самых дешевых типичных медикаментов, снижающих давление, стоит поинтересоваться наличием в аптеках лекарств с Украины. К наиболее дешевым препаратам относятся:

1. «Амлоприл Дарница» — средняя цена составляет 65 руб. Лекарство позволяется использовать малышам, достигшим 6 лет, имеет высокую эффективность при гипертензии и стенокардии. Назначение производится исключительно кардиологом, в связи с большим списком возможных побочных реакций.
2. «Аладин» — имеет в своем составе тот же активный ингредиент – амлодипин, изготавливается в таблетированной форме. Аптеки предлагают медикамент от 60 руб.
3. «Амловел» — производится на Украине фармацевтической , стоит от 55 руб. Средство запрещено беременным, кормящим и несовершеннолетним.

Из белорусских лекарств наибольшей популярностью у пациентов пользуются два варианта препарата:

• «Амлодипин» — от 110 руб..
• «Амлодипин Боримед» — от 50 руб.

Все аналоги имеют схожий спектр воздействия на организм заболевшего, с небольшими отклонениями в противопоказаниях и количестве побочных эффектов. Назначение любого из них лучше доверить лечащему врачу – он подберет наиболее подходящий вариант, с учетом состояния организма, уровня границ АД, учтет возможные негативные реакции и аллергии.

Полезное видео

Итак, мы разобрались, чем заменить Амлодипин при отеках ног. Теперь давайте посмотрим, как же избавиться от данного побочного эффекта:

• Устраняет причины нарушения давления
• Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Амлодипин – медпрепарат, который широко используется в неврологии и кардиологии. Существует несколько разновидностей лекарственного средства, все они имеют в составе активный компонент амлодипин и выпускаются в форме таблеток. Медикамент может применяться как самостоятельный препарат для лечения гипертензии, так и в комплексной терапии с другими гипотензивными медпрепаратами.

Сфера применения лекарства зависит от его действий:

• гипотензивное действие (гипертония);
• вазоспастическое действие (нестабильная стенокардия).

Попадая в организм, основной компонент воздействует на клетки мышечных волокон артериальных оболочек, расслабляя их и придавая большую эластичность. Данное воздействие приводит к снижению сопротивляемости периферических отделов системы кровотока, что приводит к снижению давления.

В результате такого воздействия на организм препарат:

• повышает активность ренина;
• нормализуется функциональность клеток миокарда;
• снижается риск развития тахикардии и приступов стенокардии.

Амлодипин зарекомендовал себя как эффективный спазмолитик и вазодилататор, который расширяя стенки артериальных оболочек, улучшает кровоток в магистральных и периферических артериях системы.

Существует несколько аналогов Амлодипина российского и иностранного производства, которые находятся в разном ценовом сегменте, а также вызывают разное количество побочных эффектов.

Описание лекарственной формы

Таблетки 5 мг 100 мг: овальные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой розового цвета.

Таблетки 10 мг 100 мг: овальные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой бледного коричневато-желтого цвета.

Вид таблеток на изломе для всех дозировок: шероховатая масса, состоящая из двух слоев — белого или почти белого и светло-желтого цвета.

Амлодипином называется блокатор кальциевых каналов третьего поколения, который обладает антиангинальным и гипотензивным действием. Международное непатентованное и торговое название получил благодаря одноименному действующему веществу – амлодипину.

Так записан и в РЛС. Относится к классификации антиангинальных препаратов, предотвращающих ИБС.

Форма выпуска и состав

Таблетки имеют белый цвет и состоят из:

• Амлодипина (активное вещество).
• Целлюлозы микрокристаллической.
• Картофельного крахмала.
• Кальция стеарата.
• Моногидрата глюкозы.

Сегодня выпуском занимается много зарубежных производителей. Для регистрации продукции каждая фирма к названию препарата на упаковке добавляет свое, например:

• Тева.
• Боримед.
• Зентива.
• Сандоз.
• Прана.
• Алкалоид.

По отзывам врачей и пациентов, импортный препарат не отличается от того, который производит наша страна.

Лизиноприл

Это средство является не синонимом, а полноценным аналогом. Ведь в составе уже другое соединение и из совершенно иной фармакологической группы.

Лизиноприл эффективен при гипертонии. Действие достигается так же, как и при приеме описанного выше Периндоприла. В случае ишемии миокарда (стенокардии) Лизиноприл помогает предотвратить ремоделирование сердца и сосудов, снизить сопротивление сосудов путем понижения их патологически повышенного тонуса.

Дозировки сходны с таковыми у Амлодипина. Поэтому их менять обычно не нужно. Среди аналогов Амлодипина и его замена на Лизиноприл вполне разумна при всех заболеваниях, кроме облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей.

Несмотря на то, что период действия Лизиноприла составляет 24 часа, иногда приходится использовать его два раза в течение суток. Это небольшой недостаток описываемого аналога Амлодипина. Второй – частое развитие сухого кашля, которое вынуждает сменить препарат.

Среди преимуществ лизиноприла – его приоритет при наличии сопутствующего сахарного диабета, особенно осложненного почечной патологией (нефропатией).

Валсартан

Аналоги Амлодипина из других групп не вызывают отечности ног сами по себе. Если средство заменили, а нежелательный эффект остался, то причиной явился не побочный эффект, поэтому стоит ее выяснить совместно с доктором.

Валсартан относится к блокаторам ангиотензиновых рецепторов. Среди импортных средств есть его аналог – Вальсакор. Это средство успешно борется с повышенными цифрами давления ситуационно, а также очень хорошо подходит для постоянного лечения артериальной гипертензии в силу уменьшения действия ангиотензина на специфические к нему рецепторы в почечной ткани, в клетках эндотелия. Последний субстрат является мощным вазоконстриктором (веществом, сужающим просвет сосудов). Поэтому в конечном счете сосуды расширяются, артериальное давление падает.

Дозировка зависит от исходного количества принимаемого Амлодипина. Соответственно, 5 мг можно заменить 80 мг Валсартана, а 10 мг – 160 мг. Если пациент принимал половину минимальной дозы (2.5 мг), аналог можно пить по 40 мг.

Время действия – около суток. Поэтому средство используется однократно в течение суток. Если оригинальное средство принимали утром, то и аналог Валсартан в таблетках лучше принимать утром.

Влияние алкоголя на человека

Спиртные напитки влияют на организм. Другой вопрос заключается в количестве алкоголя. Если он употребляется изредка и в небольших дозах, то вред минимальный. Организм успевает очищаться без вреда для здоровья.

Но что же происходит, когда эта доза выходит за рамки дозволенной:

1. Страдает головной мозг. Его клетки вымываются. Ослабевают связи между нейронами, что приводит к умственной отсталости. Люди, которые позволяют себе частые застолья, мягко говоря глупеют. Встречался ли вам когда-нибудь умный алкоголик?
2. Чрезмерно работает сердце. При частом употреблении алкоголя нарушается ритм сердца и перекачка крови. Это приводит к закупорке сосудов, образованию тромбов и вызывает другие последствия, которые чреваты смертельным исходом.
3. Сбой в функционировании работы печени. При поступлении этилового спирта органу приходится его перерабатывать и нейтрализовать. Когда такое происходит слишком часто, печень не справляется со своей задачей и начинает происходить отравление организма. Чрезмерное распитие алкоголя приводит к возникновению цирроза печени.
4. Ломкость костей. Этанол способствует вымыванию кальция из организма. Скелет лишается своей силы. При этом малейшее падение может привести к серьёзным переломам.
5. Вялость мышц. Ткани организма нуждаются в правильном питании и подвижном образе жизни. Замена этих действий выпиванием спиртных напитков приводит к дряблости мышечного корсета.
6. Снижение реакций. Алкоголь приводит человека к заторможенности. Он долго не может сообразить, что от него хотят. Последствия – отсутствие необходимой быстрой реакции в критической ситуации.
7. Человек лишается прежней жизни. Чрезмерное распитие горячительных напитков приводит к алкоголизму. Это лишает личности, нормальной счастливой жизни и приводит к потерям.

Пока человек, страдающий зависимостью, сам не поймет суть проблемы, вылечить его сложно. Этанол – это яд, который отравляет здоровье и душу человека.

Основные аспекты медикамента

1. Способен расширять сосуды, т.е. тонус их стенок снижается, а, значит, просвет увеличивается.
2. Гипотензивное воздействие – влияние на центральную нервную систему человеческого организма.
3. Антиангинальное действие, т.е. препарат способен устранить все факторы проявления болезни, поражающей артерии сердечной мышцы.
4. Выступает в роли спазмолитика, проще говорят, тонус мускулатуры также спадает.

В результате перехода средства из одного положения в другое, сосуды расширяются, как следствие сердце начинает биться не так часто. Результатом приема препарата является уменьшение воздействия на сердечную мышцу и снижение потребления миокардом кислорода.

1. Его используют при устойчивом высоком давлении. Иногда выступает моно средством при стойкой гипертензии, а порой Амлодипин разрешается применять с тандеме с теазаднимами, ингибиторами и, a, — адрено блокаторами.
2. Средство снимает необходимость осуществления реваскуляризации миокарда и лечения в условиях стационара по причине ИБС или стенокардии.
3. Если диагностируется стенокардия, то Амлодипин назначают как основное средство. Также, первостепенным медикаментом он является при воздействии на ишемию миокарда, которая вызвана спазмами или деформацией коронарных артерий или их непроходимостью.
4. Его прописывают для уменьшения вероятности фатальных проявлений ишемии сердечной мышцы, в частности инсульта и инфаркта.
5. Если врачом зафиксированы новообразования на стенках сосудов вследствие спазмов или сужение просвета кровеносных сосудов, но диагноз не поставлен точно, то разрешается употребление препарата. Его можно применять в качестве монотерапии, а иногда как дополнительное средств вместе с антиангинальными средствами.

1. Если стенокардия уже является хронической, то принимать следует Амлодипин 1 раз за 24 часа по одной таблетке (с учетом, что в ней 5 мг), наблюдая за реакцией пациента. Дозировку можно увеличить, до 10 мл, также 1 раз за день, но в течение 14 дней.
2. Если диагностируется ишемическое заболевание, то дозы должны не превышать 5-10 мг, по одному разу каждые 24 час.

Следует знать, что даже если препарат выступает в роли дополнительного компонента, то дозировки снижать не следует.

Важно также учесть, что прием необходимо осуществлять в строго установленные часы, т.е. с момента первого приема должно пройти ровно 24 часа, не более.